Перейти к контенту
automaster18.ru

automaster18.ru

Медицинский портал

Артикуляционная гимнастика после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Логопедическая коррекция

Какую проблему это решает?

У многих людей с речевыми проблемами нарушено кровоснабжение ствола мозга и иннервация мышц речевого аппарата. В результате человек не в состоянии контролировать работу этих мышц.

В таких случаях логопедический массаж должен предшествовать постановке звуков.

Постепенно от массажа логопед переходит к артикуляционной гимнастике, когда пациент сам выполняет упражнения, укрепляющие мышцы языка, губ, щек, мягкого неба.


Артикуляционная гимнастика для языка - вместе с логопедом.

Иногда постановка звуков может происходить прямо во время массажа или артикуляционной гимнастики.

Для восстановления механизма жевания применяется устройство Chewy tube. Это высокоэффективное патентованное устройство, предложенное Speech Pathology Associates (США) в рамках новой программы речевой реабилитации. Оно позволяет тренировать жевательную мускулатуру пациента, работа которой нарушилась после инсульта, черепно-мозговой травмы, оперативных вмешательств на челюсти.

Похожие темы:
Восстановление пареза после инсульта
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

В чем новизна и отличие от других?

«Неврологическая клиника доктора Яценко» является единственной клиникой в Украине, применяющей в процессе логопедической коррекции  постинсультных пациентов логопедический электромассажер Z-Vibe (США), который  по признанию логопедов является лучшим в мире оборудованием для проведения логопедического массажа и подготовки артикуляционных мышц ротовой полости к занятиям с логопедом.

«Неврологическая клиника доктора Яценко» — единственная клиника в Украине, применяющая устройство Chewy tube для восстановления механизма жевания в реабилитации постинсультных пациентов.

Как проводится?

Принцип работы Z-Vibe состоит в  воздействии на мышцы, составляющие артикуляционный аппарат, колебаний высокой частоты. Вследствие этих колебаний происходит расслабление или повышение мышечного тонуса (в зависимости от используемых насадок) артикуляционной мускулатуры.


Практические упражнения для работы по восстановлению речи у больных перенесших инсульт. Урок 12.

Chewy tube представляют собой латексные трубочки четырех размеров, которые логопед располагает на определенных участках челюстного аппарата. Выполнение жевательных тракций (под руководством логопеда) позволяет посылать сенситивный поток информации в центры головного мозга, регулирующие акт жевания. Благодаря эффекту обратной связи, мозг начинает посылать к жевательной мускулатуре «правильные» команды, что приводит к восстановлению самостоятельного жевания.

Какие результаты?

Электромассажер Z-Vibe при правильно и регулярно проводимом  логопедическом массаже позволяет сократить время, затраченное на коррекцию речи пациента, минимум в 3-5 раз по сравнению с традиционными массажными зондами.

Chewy tube — единственное устройство, позволяющее пациенту восстановить процесс самостоятельного жевания.

Сколько нужно заниматься?

Необходимы регулярные занятия — 3-5 раз в неделю.

Заниматься могут пациенты любого возраста.


Инсульт. Восстановление речи. Постановка звуков. Урок 3 - Звук Л.

Использованные источники: https://hypoxia.com.ua/metodyi-lecheniya/logopedicheskaya-korrektsiya/

Артикуляционная гимнастика для взрослых после инсульта. Артикуляционная гимнастика после инсульта

Процесс восстановления речи необходимо начинать как можно раньше. Лучше всего делать это сразу, как только состояние человека, перенесшего инсульт, стабилизировалось. Не рассчитывайте на то, что уже после проведения первых упражнений вы получите хорошие результаты. Для их появления вам потребуется гораздо больше времени, чем для восстановления контроля над двигательным аппаратом.

Как вернуть нормальную речь после инсульта

Как показывает практика, чтобы произошло полное восстановление речи после инсульта, пациентам потребуется более шести лет.

Специалисты считают, что результат напрямую зависит от желания и усердия самого больного. Так как все люди разные, то и выздоровление у всех происходит с различной скоростью.

Похожие темы:
При инсульте нет мочеиспускания
Если случился геморрагический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга

За ходом восстановления речи обязательно должен следить врач-логопед. Именно он назначает либо лечение при помощи медикаментов, либо специальные упражнения. Многие родственники считают, что могут справиться сами, однако это глубокое заблуждение. Можно не только загубить все лечение, но и нанести вред человеку после инсульта.

Существует несколько видов расстройства речи, каждый из них требует индивидуального подхода в лечении.

Виды речевых расстройств

  1. Афазия. Этот вид характеризуется нарушением непосредственно речи, при котором человек не способен воспроизводить даже самые элементарные слова. Проявляется афазия отсутствием способности распознавать речь в любом ее проявлении. Но отдельные звуки и слова пациент все же способен воспринимать. Кроме того, человек после инсульта не способен воспроизводить даже самые простые слова, так как в основных отделах неокортекса отсутствует важный импульс. Есть еще одна разновидность этой формы – тотальная афазия. Ее отличие заключается в том, что больной не может ни говорить, ни осознавать смысловое значение слов, произносимых другими людьми.
  2. Дизартрия. У пациентов, имеющих заболевание этой формы, происходит нарушение произношения слов и звуков. Несмотря на то что человек отлично понимает речь других людей, к тому же он не утратил способности к письму и чтению, все-таки он не может правильно произносить слова.

Это связано с тем, что мышцы, отвечающие за выполнение речевой функции, не работают так, как нужно. При этом происходит нарушение артикуляции, которое вызвано поражением зон головного мозга.


Инсульт.Восстановление речи. Постановка звуков. Урок1. Гласные А, О, У.

Как лечить афазию и дизартрию

Многих очень волнует вопрос, как восстановить речь после инсульта. Сегодня многие специалисты работают в этом направлении, поэтому восстанавливать утерянную способность говорить после инсульта можно несколькими способами.

Способы лечения афазии.

  1. Логопедический метод. Для лечения пациента используются различные упражнения для восстановления речи. Во время тренировок специалисты часто используют терапию мелодической интонации, которая служит для активизации функций правого полушария мозга. В наше время такой метод проводится при помощи компьютерных технологий. При взаимодействии инновационных технологий и фармакологических методов можно достигнуть желаемого результата и полного восстановления речи. При афазии более тяжелого уровня специалисты могут назначить еще ряд дополнительных мероприятий для возвращения поврежденного полушария мозга в нормальное состояние.
  2. Хирургическое вмешательство. С помощью экстра-интракраниального микроанастомоза можно произвести реваскуляризацию пострадавших после инсульта речевых зон. Благодаря этому улучшается кровообращение головного мозга и происходит оптимизация состояния нервных клеток с возвращением к ним функциональной деятельности. Назначается ЭИКМА, когда прочие методы для восстановления речи не принесли положительных результатов или не имеется возможности для проведения необходимых мероприятий.
  3. Физиотерапевтические процедуры. К ним относится электростимуляция речевой мускулатуры. Этот метод очень эффективен при наличии диагноза моторная афазия, но пока он не имеет широкого распространения. Терапия при помощи иглорефлексии. Можно откорректировать артикуляцию, а также восстановить речевую деятельность. Иглорефлексотерапия назначается и при моторной афазии, однако на сегодняшний день информация о ее эффективности отсутствует.
  4. Можно осуществлять визуальный контроль над речью при помощи функционального биоуправления, но положительного результата при этом методе у пациентов, имеющих расстройство понимания, добиться довольно трудно.

Способы лечения дизартрии:

Основой лечения дизартрии является обучение пациента, перенесшего инсульт, заново произносить слова. Для этого необходимо восстановить в памяти навыки работы подвижной челюсти и полости рта. Для того чтобы восстановить речь при дизартрии, необходимо выполнять следующие упражнения:


Логопед. Артикуляционная гимнастика. Показ упражнений / Articulating gymnastics.
  1. Гимнастика для языка: поочередное расслабление и напряжение языка (высовывая его, упереться языком в зубы и совершать движения по кругу).
  2. Посетить врача-логопеда, который назначит необходимые мероприятия для коррекции и восстановит глотательную функцию.
  3. Терапия при помощи лекарственных препаратов. Эти меры препятствуют образованию осложнений и способствуют улучшению кровообращения.

Упражнения, способствующие восстановлению речи

Чтобы восстановить речь после перенесения инсульта, необходимо каждый день выполнять следующие упражнения:

  1. Вытянуть губы трубочкой, затем расслабить. Время выполнения – по 5 секунд, потом – 2 секунды на отдых, и выполнение упражнения начинается снова.
  2. Захватить нижнюю губу зубами, слегка прикусить ее, потом отпустить и расслабить губы. После этого захватить зубами и немного прикусить верхнюю губу. Время выполнения упражнения по 5 секунд для каждого положения.
  3. Максимально высунуть язык вперед на три секунды, потянуть вслед за ним шею, расслабиться.
  4. Поочередно облизывать губы сначала в одну сторону, а потом в другую, и так несколько раз. После этого движение нужно продолжать по кругу.
  5. Высунуть вперед язык на три секунды, предварительно свернув его трубочкой. После этого необходимо отдохнуть три секунды.
  6. Надо напрячь язык, дотронуться его кончиком до неба, затем расслабиться.
  7. Хороший эффект дает пение. При этом методе следует для больного как можно чаще петь его любые песни, он может попытаться их подпевать, повторяя окончания или отдельные слова в песне.
  8. Очень хорошо использовать скороговорки, проговаривая их вместе с больным. Они способствуют скорейшему восстановлению речи.

Главное в процессе восстановления речи – помнить о том, что этот процесс длительный и потребует очень много усилий и терпения. Старайтесь, чтобы больной видел только положительный настрой и хорошее отношение к себе. Убедите вашего близкого в том, что он не является обузой. Он должен чувствовать вашу любовь по отношению к себе и что вы ради его выздоровления готовы на все. Только так он сможет быстрее восстановиться.

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

Для того чтобы человек снова начал разговаривать, важно выполнять все предписания врача-логопеда и не заниматься самолечением. Если что-то сразу не получилось, не надо отчаиваться, с каждым днем можно замечать все новые успехи, которые будут являться стимулом для скорейшего выздоровления.

Не стоит забывать и о том, что для получения желаемого результата очень важна регулярность и системность.

Реабилитация и восстановление речи после инсульта

Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. (примерно в 40-50% от общего числа больных) являются нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрий, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций (различными видами агнозий и апраксий).


Артикуляционная гимнастика

Расстройства речи после инсульта возникает в следствии поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. В зависимости от локализации и величины зоны поражения, нарушения речи могут проявляться в виде афазий:

Афферентная — проявляется в распаде отдельных артикуляционных поз, или иначе, артикулем. В устной речи больных это проявляется в: поисках артикуляции.

Эфферентная — речь становится разорванной, сопровождается застреванием на отдельных фрагментах высказывания. Больной относительно легко произносит отдельные звуки но, испытывает существенные затруднения при произнесении слов и фраз.

Сенсорная афазия. Расстройство фонематического слуха, обуславливают грубые нарушения импрессивной речи-понимания. Звуки теряют свое стабильное звучание и каждый раз воспринимаются искаженно, смешиваются между собой по тем или иным параметрам.

Динамическая афазия. Речевой дефект проявляется в речевой аспонтанности и инактивности. Их речь отличается бедностью, односложностью ответов в диалоге.


Как быстрее вернуть речь после инсульта

Амнестические нарушения. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринимаемой на слух информации, сужение объема запоминания.

Семантическая афазия. То есть не способность воспринимать сложные логико-грамматические обороты речи.

Выбор способа реабилитации речи

Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.

Для восстановления речи после инсульта работу с логопедом нужно начинать в течение первых трех месяцев после приступа. Как правило, форму нарушения и ее степень можно определить уже через несколько недель, и уже в это время можно наметить основную программу и подобрать комплекс упражнений.

Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернется к человеку спонтанно – этого можно добиться только ежедневными занятиями со специалистами по индивидуальной программе в зависимости от речевой патологии.


Весёлая артикуляционная гимнастика с музыкой

Методика и продолжительность занятий определяются индивидуально.

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

Лечебный курс по восстановлению речи с логопедом, после инсульта

В какой бы степени не были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом после инсульта являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, квалифицированный специалист сможет правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.

Восстановление речи после инсульта проводится в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Восстановительное обучение длится 20-45 минут (в зависимости от степени утомляемости пациента).Если же во время работы с логопедом наблюдается головная боль, одышка, слабость, повышения давления и другие негативные проявления, занятие сокращается до 10 минут.


Инсульт. Восстановление речи. Постановка звуков. Урок 2. Звуки М и Н.

Восстановление речи в Центре реабилитации

Реабилитация речи после инсульта в нашем реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами- афазиологами, клиническими психологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента, специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций. Также проводят консультации с родственниками пациента, в том числе относительно занятий в домашних условиях.

Похожие темы:
Смерть от инсульта статистика
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

Большое внимание уделяется также формированию положительного эмоционального состояния пациента, выбору формы мотивации к занятиям и социальной адаптации больного.

Восстановление речи – сложный и трудоемкий процесс, эффективный результат которого напрямую зависит от тесного взаимодействия всех специалистов и родственников пациента.


Артикуляционная гимнастика для шипящих звуков (ш, ж, щ, ч)

Как восстановить речь после ишемического инсульта

Похожие темы:
Реабилитация после инсульта осетия
Шансы восстановления после инсульта
Массажный мячик после инсульта

Какой бы инсульт, геморрагический или ишемический, не стал причиной нарушений речи, от пациента потребуется максимум усилий для восстановления утраченной функции.

Сразу оговоримся, что ни старания больного восстановить речь, ни затраченные средства на профессиональную логопедическую помощь, результата не принесут, если не учитывать следующие обстоятельства:

  • Степень тяжести перенесенного заболевания;
  • Необходимость систематической медикаментозной терапии.

Некоторые источники указывают, что мероприятия по восстановлению речи после перенесенного инсульта следует начинать чуть ли не с первой недели заболевания. Этот подход в корне неверен. В первые 7 дней, которые считаются острым периодом инсульта, вопрос о восстановлении речи не стоит, имеет место лишь исход заболевания.

Смертность от инсульта очень высока и достигает чуть менее 40% от всех случаев. Поэтому первые недели - это настоящая борьба с недугом. А вот восстанавливать речь пациент начнет уже после выписки из стационара, в комплексе с другими мероприятиями реабилитации.

Понятие и разновидности афазии

Полное отсутствие или нарушение речи носит понятие афазии. Различают следующие виды афазий после ишемического инсульта:

  1. Тотальная. Речь отсутствует совсем. Часто полное отсутствие речевой функции сочетается с нарушением узнавания близких, понимания окружающих событий.
  2. Сенсорная (афазия Вернике). Нарушение, при котором пациент не может понять речь других людей. Воспринимает родной язык, как иностранный.
  3. Моторная. Пациент понимает, что ему говорят, реагирует в ответ. Речь представлена отдельными звуками.
  4. Амнестическая. Пациент не может называть окружающие предметы. Из личного словарного запаса ему трудно выбрать соответствующее слово.
  5. Семантическая. Больной не понимает сложно построенные предложения, сравнения, синонимы. При обращении к такому человеку следует использовать простые предложения.

Учитывая вид афазии у конкретного человека, создается индивидуальная программа реабилитации по восстановлению речи.

Занятия с логопедом дома

Начинать занятия с логопедом лучше в домашних условиях. Привычная окружающая обстановка помогает пациенту расслабиться и направить все усилия на выполнение логопедических упражнений, не рассеивая внимание на посторонние предметы. Важно, чтобы родственники поддерживали пациента - не говорили о его заболевании, не обсуждали между собой трудности общения с ним. Необходимо поддерживать больного, вместе с ним радоваться даже незначительным успехам.

Начинает занятия логопед с диагностики нарушения речи у конкретного пациента. Для того чтобы разработать индивидуальную программу занятий в домашних условиях, следует установить степень и форму нарушения речи, проверить реакцию больного на слабые речевые раздражители - тихий разговор, шепот и т.д.

Первое занятие не должно вызывать трудности у больного. Следует предлагать выполнять достаточно легкие речевые упражнения, чтобы пациент понял, что они ему по силам.

Постепенно сложность упражнений по восстановлению речи следует усложнять. Не стоит требовать произносить конкретные названия предметов, урок должен вынуждать его к диалогу. Если до перенесенного ишемического инсульта пациент умел и любил петь, этот навык можно успешно использовать. Пение помогает быстро восстановить речь. Для музыкальных занятий следует подобрать песни, слова которых пациент хорошо знал.

Можно использовать и навыки рисования, различные карточки с изображениями предметов. Методика с использованием наглядных изображений успешно применяется у людей с сенсорной афазией. Логопед показывает карточку, предлагая пациенту перерисовать ее, а после назвать изображенные на ней предметы.

Продолжительность урока в ранний период восстановления после ишемического инсульта должна составлять от 7 до 15 минут. Впоследствии длительность занятий постепенно доводят до получаса.

Заниматься больше 30 минут смысла нет, пациенты, перенесшие ишемический инсульт, быстро устают. Излишнее усердие в выполнении упражнений способно уничтожить достигнутый прогресс.

Поможем логопеду?

Зачастую члены семьи больного стремятся ускорить результат - заставляют больного выполнять логопедические упражнения вне урока. Так вот, делать это стоит только по назначению логопеда. Обычно родственникам не рекомендуют присутствовать во время занятий - это отвлекает пациента.

После перенесенного ишемического инсульта люди становятся очень ранимыми, быстро раздражаются, могут быть плаксивыми. Выполнять речевые упражнения им и так достаточно сложно, важно не спешить и не заставлять больного.

А вот действительно помочь логопеду родственники могут, тщательно выполняя его рекомендации. Родные должны контролировать своевременный прием медикаментов, правильно организовать режим больного после перенесенного ишемического инсульта. К примеру, просмотр телепередач не должен превышать 2 -х часов - это утомляет больного.

Необходимо ходить с пациентом на прогулки, следить за его питанием. Терапия народными средствами помогает ускорить процесс восстановления.

Используют для лечения после инсульта лекарственные отвары из следующих компонентов:

  • Сосновых или еловых шишек;
  • Калины;
  • Можжевельника;
  • Чабреца;
  • Шалфея.

Кроме монокомпонентых применяют и сложные лекарственные сборы. Для лечения народными средствами готовят лекарственные чаи следующих составов:

  1. Подорожник, тысячелистник, зверобой.
  2. Грецкий орех, очанка, земляника.
  3. Календула, репешок, шиповник.

По рекомендациям народных медиков, восстановлению речи больше всего способствует чай из шалфея. Заваривают его обычным способом, и предлагают пациенту в течение дня небольшими порциями - по 4-5 глотков до 5 раз в сутки.

В стремлении помочь человеку после инсульта следует помнить, что только общие и согласованные действия медиков, логопедов, родственников и самого пациента принесут желанный успех. Поэтому не форсируйте события, относитесь к пациенту с терпением и любовью. Лишь тогда все получиться!

Так же вам будет полезно знать, какую диету при инсульте нужно соблюдать.

Перенесенный инсульт влечет за собой тяжелые последствия в виде нарушения речи, движений, зрения.

У одних пациентов речь восстанавливается в первые недели после перенесенного инсульта, у других речевые функции остаются затрудненными, у третьих речь значительно ограничена или может отсутствовать.

Наиболее интенсивно процесс восстановления проходит в течение первого года после инсульта.

Благодаря специальным методикам, больным необязательно проходить стационарную реабилитацию, так как результат можно получить в домашних условиях.

Виды афазии

Для того чтобы определиться, как лечить возникнувшее расстройство речи, необходимо определить вид артикуляционного расстройства. Наиболее часто после инсульта возникают афазии и дизартрии.

Афазия – это частичная или полная утрата речи, которая развивается вследствие поражения артикуляционных центров коры головного мозга и их проводящих путей. Функции артикуляционных органов при этом не нарушены.

Тотальная афазия Возникает в первые дни после инсульта.Симптомы у больного:
  • полное отсутствие речи;
  • непонимание обращенной речи;
  • полная потеря памяти.
Моторная афазия Часто является продолжением тотальной афазии и возникает спустя несколько дней после инсульта. Этот вид афазии возникает в результате поражения центра Брока, или речедвигательного центра.Признаки:
  • больной узнает родственников;
  • воспринимает обращенную речь;
  • речь отсутствует или значительно затруднена: больной пытается выразиться звуками с яркой эмоциональной окраской, может произносить слоги, но затрудняется при объединении их в слова.
Сенсорная

Возникает в результате органического поражения центра Вернике, ответственного за звуковой анализ речи.

Основной признак сенсорной афазии – непонимание смысла слов в связи с нарушением распознавания звукового и слогового состава слова.

Семантическая При семантической афазии больные не понимают сложных речевых оборотов. При этом простые словосочетания и предложения остаются доступными для восприятия.
Амнестическая

Характеризуется сохранением спонтанной, диалогической и повторной речи. Больной испытывает трудности при произношении названий предметов. Такое нарушение обусловлено трудностью идентификации подходящего слова из словарного запаса.

Афазии после инсульта могут носить смешанный характер (сенсорно-моторная, моторно-амнестическая).

Дизартрия

Являет собой дефект произношения звуков и слов, который появляется вследствие нарушения иннервации артикуляционного аппарата.

Человек с дизартрией читает и пишет, отчетливо понимает обращенную речь, но не говорит.

Методы восстановления речи после инсульта

Современная медицина располагает множеством методик для работы с постинсультными речевыми расстройствами, начиная с логопедической роботы и заканчивая хирургическим вмешательством.

Работа с логопедом

Важным аспектом начала логопедической работы является психологическая поддержка, направленная на укрепление оптимистического настроя больного:

  • не следует высказываться о больном, как о неполноценном человеке или инвалиде;
  • в связи с повышенной эмоциональностью и восприимчивостью, безразличие и необдуманные слова могут навредить больному.

Ранняя логопедическая работа

Логопедические занятия лучше начинать на ранних стадиях нарушений речи, через 2 – 3 недели после их выявления. На начальном этапе логопедии осуществляется растормаживание артикуляционных функций на основе речевых стереотипов и исследуется реакция больного на слабые раздражители (тихий голос, шепот).

Длительность первых логопедических занятий не должна превышать 10 – 15 минут. На этапе растормаживания речи используется материал, который обладает эмоциональной и смысловой значимостью для больного.

В процессе восстановления речи создаются условия, побуждающие больного вступить в диалог первым. Спустя 2 месяца регулярных занятий их длительность увеличивается до 30 минут.

При проведении занятий с больным афазией в помещении не должно быть посторонних звуков. Чрезмерный шум истощает, утомляет и оказывает нагрузку на слух.

Кроме этого, использование музыкотерапии создает благоприятный фон для качественного выполнения больным поставленных задач и дружественную обстановку, располагающую к сотрудничеству.

В работе с людьми, страдающими сенсорной афазией используют наглядный материал. Больному показывают изображение, называют его и просят срисовать увиденное. Все действия сопровождаются комментариями специалиста.

Логопедическая работа на позднем этапе

Занятия с больным проводит врач логопед-афазиолог, обладающий специфическими методами коррекции артикуляционных нарушений. Обычная логопедическая робота на поздних этапах неуместна, так как спустя время после инсульта речевые нарушения становятся устойчивыми.

Можно ли заниматься с больным дома?

При самостоятельных занятиях с больным часто возникают трудности. Главной опасностью домашней работы является неразмеренная или слишком большая речевая нагрузка, которая способна разрушить оптимизм больного.

В такой ситуации больной может почувствовать себя бессильным, потерять положительный настрой и отказаться от дальнейшей работы.

Поэтому занятия в домашних условиях осуществляться только с разрешения логопеда или по его рекомендации.

Восстановление речи с помощью стволовых клеток

Трансплантация стволовых клеток осуществляется в амбулаторных условиях. Курс состоит из двух процедур с трехмесячным интервалом.
На первом этапе происходит восстановление сосудов:

  • устранение ишемии;
  • удаление тромбов и бляшек;
  • нормализация толщины стенок сосудов;
  • повышение эластичности сосудов.

В местах закупорки или разрыва сосуда начинают формироваться новые коллатеральные пути.

Упражнения

Упражнения осуществляются в домашних условиях и направлены на вовлечение в процесс речи артикуляционных мышц.

На начальном этапе упражнения выполняют в один подход, каждые три дня увеличивая количество повторений. Максимальное количество повторений – 5 – 7. Упражнения следует выполнять 2 – 3 раза в день.
Эти упражнения выполняются самостоятельно:

  • На 3 – 5 секунд вытянуть губы трубочкой.
  • На 3 – 5 секунд захватить зубами верхнюю губу, отдохнуть и проделать прием с нижней губой.
  • Потихоньку вытягивать шею вперед, одновременно высовывая язык в течение 3 секунд.
  • Поочередно облизать верхнюю и нижнюю губу слева направо, а затем наоборот.
  • Обвести языком обе губы по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
  • Вытянуть сложенный трубочкой язык на 3 секунды.
  • Подержать сложенный чашечкой язык на протяжении 3 секунд.
  • Не открывая рот достать кончиком языка до мягкого неба.
  • Закрыть губы и разомкнуть зубы. Провести языком между деснами и щеками, затем продвинуть язык вперед.

Следующие упражнения выполняют с помощником:

Человек начинает предложение, а больной заканчивает. К примеру «на улице идет до…» больной продолжает «ждь». Начинать необходимо с одного слога.

Помощник начинает тихонько петь, призывая больного присоединиться.

Отличный эффект дает использование скороговорок со звуками Л, В, Б, П.

Хирургический способ

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности других методик. Больным проводят операцию ЭИКМА с целью реваскуляризации пострадавших артикуляционных зон.

Этот метод позволяет улучшить мозговое кровообращение и наладить функции нервной ткани.

Иглорефлексо- и физиотерапия

Иглорефлексотерапия применяется для улучшения речевой функции и коррекции артикуляции. Этот способ показан при моторной афазии, однако, эффективность его полностью не доказана.

Из физиотерапевтических методов для коррекции речи используют электростимуляцию артикуляционной мускулатуры. Метод эффективен при моторной афазии, однако, широкого распространения не получил.

Функциональное биоуправление

Метод включает визуальный контроль над деятельностью артикуляционной мускулатуры. Функциональное управление не применяется относительно пациентов с расстройствами понимания.

Когда начинать реабилитацию

Реабилитация больного после инсульта – затяжной процесс, который может занять от 6 месяцев до 6 лет. Длительность восстановления напрямую зависит от времени начала работы.

Спустя 3 недели после инсульта в большинстве случаев уже можно определить форму расстройства речи. В это время логопед способен определить тактику коррекции и начать ранний восстановительный период.

Хорошие результаты отмечаются у больных, начавших коррекционную работу не позднее чем через 3 месяца после инсульта. Для достижения максимального эффекта занятия следует проводить не менее 3 часов в неделю.

Прогнозы при нарушении речи

Если реабилитация начата на раннем этапе, занятия проводит специалист, то восстановление речи может занять несколько месяцев.

В тяжелых случаях афазии или при начале реабилитации на поздних сроках восстановление артикуляционной функции может затянуться на несколько лет.

Что нужно знать?

Человеку после инсульта легче дается запоминание предметов, чем действий. При работе с больным нужно настойчиво спрашивать у него, на чем сидят, из чего пьют, чем едят, и просить указать на этот предмет.

Так как больной плохо различает звуки и слова, говорить с ним нужно один на один. Одновременный разговор нескольких человек не будет воспринят.

При сенсорной афазии больные плохо дифференцируют слова, близкие по звучанию.

Хорошим упражнением для них будут рисунки с похожими словами, гладя на которые больной сможет показать названный предмет. Когда больной начнет правильно произносить слова, следует побуждать его к самостоятельной работе. К примеру, вставить пропущенные буквы в предложение.

У больного моторной афазией восстановить понимание речи можно с помощью произношения слов. Чем быстрее человек начнет разговаривать, тем быстрее он сможет воспринимать обращенную речь.

Выбор методики

Одно и то же речевое расстройство может иметь разные проявления в зависимости от психологических особенностей больного. И наоборот.

На раннем этапе реабилитации логопед пользуется приемами, эффективными для конкретной формы афазии. Они направлены на стимуляцию понимания речи, создание условий для растормаживания стереотипных видов речи, употребление слов, характеризующих действие.

В процессе последующей реабилитации используются методики стимулирования письма и речи. Восстановление речи после инсульта – сложная задача, требующая объединения усилий родственников и логопеда. Близким больного важно запастись терпением и пониманием, замечать и поощрять даже малейшие успехи.

Артикуляционная гимнастика и другие методы восстановления речи после инсульта

Инсульт - тяжелое заболевание, нередко ведущее к осложнениям, в частности, к нарушениям речи. Эти последствия болезни можно устранить при комплексном лечении и постоянной поддержке больного. Чем раньше приступить к реабилитационным и восстанавливающим мероприятиям, тем скорее человек сможет вернуть возможность полноценно общаться.

Восстановление речи после инсульта при соблюдении всех правил и с помощью специалистов в большинстве случаев имеет высокую эффективность, поэтому важно не откладывать это занятие, а помочь пострадавшему человеку.

Как возникает процесс нарушения речи после инсульта?

Утрату или нарушения разговорной функции вызывают такие виды инсульта, как ишемический и геморрагический. Возникает данный процесс вследствие поражения речевого центра, который находится в коре головного мозга. Именно в этом участке проходит патогенез инсульта. Так, патология затрагивает мозжечковые структуры и вызывает паралич разговорного аппарата, из-за чего:

  • голос становится более глухим и тихим;
  • пациенту сложно дается произношение согласных или не дается вообще;
  • темп разговора снижается.

ВНИМАНИЕ! При тяжелых случаях развития болезни способна произойти полная потеря способности говорить.

В зависимости от того, какая часть головного мозга затронута инсультом и как прогрессировало заболевание, нарушение способности говорить у человека проявляется в разной мере. Важно помнить, что нарушение речи при инсульте может затрагивать не только разговорный аппарат, но и способность человека воспринимать и понимать информацию, умения читать и писать.

Причины нарушения речи

Основной причиной расстройства речи является серьезное поражение инсультом речевых мозговых зон, находящихся в задней верхней и нижней височной частях мозга. Поражены патологией могут быть зоны:

  1. Брока, когда у больного полностью отнимается речь;
  2. Вернике, когда способность разговаривать у человека не пропадает, но речь становится несвязной и невнятной.

Поражения данных зон мозга в ходе развития инсульта могут быть вызваны следующими причинами:

  • паралич голосовых связок или одной из них;
  • тяжелая форма инсульта;
  • обширный очаг поражения инсульта;
  • отсутствие своевременного лечения заболевания;
  • осложнение перенесенного инсульта.

ВАЖНО! Нарушения речи чаще возникают после геморрагического инсульта, провоцирующего кровоизлияние в мозг. Данная патология редко обходится без осложнений, в отличие от ишемической его формы, предотвратить прогрессирование которой шансы выше. Однако, исключить риск поражения речевого аппарата полностью невозможно вне зависимости от формы инсульта.

Виды нарушения речи

Существует 2 основных вида расстройств и нарушений речи после перенесенного инсульта:

  1. Дизартрия, при которой больной способен воспринимать информацию, сохранил возможности читать и писать, однако с трудом произносит слова и звуки.
  2. Афазия, характеризующаяся полной или частичной невозможностью человека произносить слова. Восприятие слов и звуков также сохраняется не в полной мере.

Согласно общепринятой классификации, афазию подразделяют на несколько типов:

  • Сенсорный, когда больной может слышать только отдельные звуки, но не в состоянии понимать смысл слов, что делает невозможной полноценную работу речевого аппарата.
  • Тотальный, который возникает сразу после инсульта и сохраняется несколько дней. Характеризуется полной утратой речи, неспособностью понимать информацию и узнавать окружающих.
  • Моторный, при котором пациент может воспринимать и понимать обращенную к нему речь, способен произносить звуки по отдельности, но не может собрать их в слова. Данный тип афазии вызван нарушениями артикуляции.
  • Семантический, когда пациент не может воспринимать смысл сложных и длинных предложений и оборотов, как и не может их произносить. Однако понимание простых конструкций и коротких фраз, как и способность к их произношению, сохраняется.
  • Сенсомоторный, который характеризуется совмещением сенсорного и моторного типов афазии после инсульта с трудностями восприятия и произведения речи. Пациент способен слышать и говорить только отдельные звуки.
  • Амнестический, когда больной в состоянии говорить словами и несложными предложениями, однако не может полноценно этого делать из-за забывания названий некоторых предметов и явлений и неспособности их отождествлять с реалиями.

ВНИМАНИЕ! Заниматься лечением пациента, перенесшего инсульт, следует после консультации со специалистом-афазиологом.

Лечение и восстановление речи после инсульта

Начинать лечение и восстановление разговорной функции человека, пострадавшего от инсульта, следует как можно раньше. Прогноз реабилитации будет зависеть от сложности и объема поражения головного мозга: чем меньший участок поражен, тем быстрее способность разговаривать к человеку вернется.

Также во время лечения важна поддержка близких людей. Общение с пациентом необходимо на протяжении всей реабилитации. Это способствует позитивному настрою и положительно сказывается на результатах.

Для восстановления речевой функции у больного следует задействовать все эффективные методы лечения афазии при инсульте и после него:

  • занятия с врачом-логопедом;
  • артикуляционные упражнения и упражнения для памяти;
  • терапия стволовыми клетками;
  • физиотерапия;
  • народные средства.

СПРАВКА! В тяжелых случаях также может быть задействовано хирургическое вмешательство. Однако для большинства пациентов достаточно комплекса упражнений в домашних условиях под контролем логопеда и медицинских способов.

Медицинская терапия

Медицинская терапия для поддержания и восстановления речевого аппарата не включает использования препаратов, за исключением приема витаминов для повышения иммунитета.

Современное медицинское лечение афазии задействует процедуру трансплантации стволовых клеток больному. Вместе с ними человеческий организм снабжается внутренними силами, что способствует обновлению и восстановлению мозговых поврежденных тканей. Стволовые клетки способны распознавать очаги поражения и восстанавливать отмирающую ткань.

Процедуру с применением стволовых клеток пациента проводят в амбулаторных условиях 2 раза с перерывом в 2–3 месяца. В течение этого времени достаточно быстро нормализуются защитные функции организма и реанимируются ткани и сосуды головного мозга, что возвращает орган к нормальному функционированию и благоприятно сказывается на жизненном тонусе пациента. Улучшенное самочувствие и ускоренное лечение невроза позволяют человеку быстрее вернуть разговорную функцию.

  1. Электростимуляция мускулатуры, отвечающей за речь. Метод отличается особой эффективностью при моторном типе афазии.
  2. Иглорефлексия, положительно сказывающаяся на речевой деятельности и артикуляции, но не дающая точной гарантии возвращения речи.
  3. Функциональное биоуправление, которое базируется на визуальном контроле работоспособности речевой мускулатуры.

ВАЖНО! Выбор таких процедур зависит от типа и сложности нарушения речи. Применяют физиотерапию только в совокупности с другими методами лечения, чтобы гарантировать эффективность терапевтических мероприятий.

Самые сложные состояния после инсульта, когда патология нарушила работу речевого аппарата и привела к тотальной афазии, решаются при помощи хирургического вмешательства. Операция характеризуется восстановлением сосудов пораженных тканей с дальнейшим улучшением циркуляции крови в отделе головного мозга. Показанием к проведению данной процедуры является также отсутствие результата при применении других методов восстановления разговорной способности.

Занятия с логопедом

Для восстановления речи после инсульта также необходима помощь логопеда. Специалист должен контролировать весь процесс реабилитации больного, регулярно заниматься с ним и следить за результатами терапии.

Занятия пациента с логопедом проходят после обследования и установления вида афазии. Логопеду следует позаботиться об условиях, в которых будет проходить работа с пациентом, найти с ним контакт. Затем врач подбирает комплекс заданий для развития понимания речи, артикуляции и восстановления способности говорить осознанно. Сложность заданий в комплексе увеличивается в ходе занятий и определяется эффективностью терапии для каждого конкретного больного.

Логопед может задействовать методику с прослушиванием пациентом музыки. Так он сможет вспомнить значения известных слов, а затем воспроизводить их, осознавая смысл сказанного. Однако данный тип лечения требует предварительного общения с родственниками больного, так как музыка обязательно должна быть известной для него и приятной.

При расстройствах речи, связанных с пробелами памяти или сложностями восприятия информации, врач-логопед может использовать наглядные материалы - различные картинки, предметы, фотографии. Этот метод особо эффективен при сенсорной афазии.

Продолжительность занятий пациента с логопедом определяется врачом в ходе лечения и чаще всего составляет от 7 до 15 минут в течение первых недель после инсульта и около 30 минут - после 2 месяцев регулярных занятий.

СПРАВКА! Если первые занятия врач ориентирует на способность произносить и понимать слова, то на последнем этапе восстановления разговорной функции логопед работает над дикцией больного. В среднем достаточно года регулярных занятий со специалистом для возвращения речи.

Домашние упражнения и гимнастика

При высокой эффективности занятий с логопедом, а также для их закрепления больному рекомендуются проведение курса упражнений в домашних условиях и артикуляционная гимнастика после инсульта. В частности, эффективными являются такие способы восстановления речи:

  • чтение и проговаривание вслух скороговорок;
  • чтение вслух специальных логопедических текстов;
  • проговаривание и напевание песен с легкой смысловой нагрузкой;
  • соединение слов в предложения и предложений в тексты при помощи выстраивания логических цепочек.

Кроме того, существует простое упражнение для восстановления речи после инсульта, которое рекомендуется делать перед занятиями с логопедом - массаж языка зубной щеткой для его расслабления, что облегчает способность выговаривать звуки и произносить слова. Также эта процедура рекомендуется при подготовке к специальным занятиям для реабилитации речевого аппарата. Во время таких упражнений стоит выполнять:

  • сворачивания языка, губ в трубочку;
  • оскал зубов;
  • широкую улыбку с напряжением лицевых мышц;
  • выдвигания языка вперед с открытым ртом;
  • легкие прикусывания зубами поочередно верхней и нижней губ;
  • облизывания губ языком поочередно в обе стороны;
  • облизывания внутренней поверхности зубов, десен, неба.

После такой подготовки следует заниматься артикуляционной гимнастикой - пациенту необходимо проговаривать отдельные буквы, слова, а затем - предложения, максимально напрягая мышцы. И лишь после этого этапа задействуют чтение, пение и разговорные упражнения. Тогда эффективность домашних занятий будет высокой, как и при общении с врачом-логопедом.

Народные средства

Народные средства для лечения нарушений речи после инсульта следует использовать как дополнение к основному лечению. К действенным рецептам относятся:

  1. Травяные отвары. Для приготовления нужно залить кипятком по 1 ст. л. дробленых шишек сосны (ели), ягод калины и можжевельника и сушеных измельченных трав чабреца и шалфея. Затем жидкость следует процедить и пить по 2–3 стакана в день. Лекарство способствует повышению иммунитета, а также благоприятно влияет на слизистую горла, что облегчает способность говорить.
  2. Лечебные чаи. Для приготовления необходимо заваривать и пить как привычный чай любые целебные травы (шалфей, ромашка, зверобой, чабрец). Дополнить напиток рекомендуется земляничными ягодами или шиповником, после чего употреблять по 2–3 стакана ежедневно. Такой чай успокаивает воспалительные процессы в организме и облегчает общее состояние больного.
  3. Мед. Этот простой продукт способствует быстрой реабилитации больного, так как его употребление по 1 ст. л. перед каждым занятием над речью способствует восстановлению голоса и стимулирует работу речевого аппарата.

ВНИМАНИЕ! Можно использовать несколько народных рецептов одновременно, но важно помнить, что исключать при этом регулярные занятия и отказываться от назначенной врачом терапии запрещается!

Заключение

Восстановление речи после перенесенного инсульта требует времени и сил пациента. Очень важен его положительный настрой на эффективность лечения, в чем должны помогать родные и близкие люди. В большинстве случаев квалифицированным логопедам удается достигать высокой эффективности уже в течение года. Необходимо верить в лучшее, прикладывать все возможные усилия, и тогда результат не заставит себя ждать.

Как восстановить речь после инсульта: упражнения и рекомендации

На протяжении некоторого периода времени после инсульта больной испытывает затруднения с речью. Но для полноты восприятия окружающего мира, а также здоровья психики возвращение навыков речевой коммуникации является ведущей проблемой. Восстановить способность говорить следует в максимально сжатые сроки.

Некоторые пациенты проходят реабилитационный период очень быстрыми темпами. Им хватает нескольких месяцев и даже недель. Другим требуется длительная работа с логопедом, чтобы посредством регулярно проводимых занятий к ним вернулось умение общаться с окружающими людьми. Случается, что речь так и не восстанавливается полностью и остается ограниченной.

Как осуществить восстановление речи после инсульта? Что нужно делать? Ответы на вопросы будут даны в этой статье.

Как восстановить речь после инсульта?

Надо отметить, что такой процесс не отличается простотой. Современной медициной в этом направлении широко применяются стволовые клетки. Помимо этого восстановление нервных импульсов проходит при занятиях с логопедом.

Применение стволовых клеток

Можно ли восстановить речь после инсульта посредством стволовых клеток? Современная медицина доказывает, что с подобной терапией организм получает дополнительные душевные силы, у человека повышается стремление к выздоровлению, улучшается настроение. Максимальной результативностью данный метод обладает в том случае, если он был применен в первые дни после случившегося инсульта.

Как восстановить речь после инсульта стволовыми клетками? Такая процедура проводится при амбулаторном лечении. Требуется две процедуры, между которыми должен быть трехмесячный отдых. Лечение начинается с восстановления сосудов. Проводятся процедуры по устранению ишемии, атеросклероза и тромбоза, ликвидируются спазмы.

Сосуды приобретают эластичность, оптимизируется толщина их стенок и сами русла. В тех областях, где был закупорен и разорван сосуд, начинаются образовываться новые коллатеральные пути.

Речь после инсульта

Сроки восстановления речевой функции тесно связаны с площадью поражения нервных клеток в коре головного мозга, которые отвечают за речь. Чем обширнее повреждение мозга, тем более медленными темпами восстанавливается способность говорить. Если за год еще есть надежда вернуть утраченную речь, то со временем темпы реабилитации замедляются.

Организм человека, перенесшего инсульт, постепенно адаптируется к оставшимся дефектам в речи. Поэтому окружающие люди должны проявлять понимание. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной замкнулся в себе и был изолирован от людей. Чтобы восстановить утраченную функцию, человек должен больше общаться, принимать участие в различных обсуждениях, выполнять упражнения несложного характера.

Виды нарушения речи после инсульта

Любой вид нарушения речи после инсульта можно постепенно ликвидировать. Чтобы реабилитация проходила удачно и быстро, следует разобраться в специфике дефекта и правильно подобрать лечебную методику. Встречаются такие нарушения, как сенсорная и моторная афазия.

При моторной афазии речь воспринимается больным на слух и даже понятна ему. Однако для человека составляет огромную трудность произносить слова самостоятельно или формулировать мысли. Пациент с трудом читает и пишет. Чаще всего эти функции вовсе утрачиваются.

Что такое сенсорная афазия? Больной может бормотать что-то бессвязное, речь не подлежит его контролю. Навык чтения не утрачивается, но для пациента смысл написанного непонятен. Способность к написанию слов полностью отсутствует.

В результате перенесенного инсульта речи больного присуща сумбурность. При говорении он усиленно жестикулирует, включает экспрессивную мимику и множество различных интонаций. Человек пытается сформулировать свои мысли, но это у него не получается, так как правильное произношение и подбор нужных слов утрачен. Пациент может проявлять агрессию, зачастую плачет. Состояние у него нервозное. После инсульта утрачивается адекватное восприятие окружающего мира.

Как проходит восстановление речи?

Как восстановить речь после ишемического инсульта? После стабилизации состояния больного врачи советуют незамедлительно приступить к мероприятиям, способствующим восстановлению навыков говорения. Чтобы темпы реабилитации были быстрыми, с пациентом должен работать профессиональный логопед, но психологическая поддержка родных людей также крайне важна.

Как восстановить речь после инсульта? Упражнения, разработанные специально для этой цели, широко применяются логопедами. Работа специалиста построена на поэтапном возвращении утраченной функции посредством разных заданий: работы с карточками, раскладывания детского лото, произношения слов по слогам и полностью. Врач может научить больного компенсировать недостаток словесного выражения жестами.

Занятия нельзя приостанавливать даже в том случае, если желаемый эффект долго не достигается. Рано или поздно упорные старания врача и пациента дадут свои результаты.

Как восстановить после инсульта средней тяжести речь? Рекомендации относительно того, как проводить упражнения по ее восстановлению, отличаются четкостью. Главной целью занятий является заставить клетки, расположенные в пораженной области мозга, выполнять утраченные функции. Это достигается посредством постоянных тренировок. Больному необходимо слышать живую речь. С ним следует постоянно общаться. Это поможет ему начать воспроизводить звуки.

Что касается произношения целых слов, то в случае полного отсутствия навыка говорения пациенту предлагается произносить отдельные звуки и слоги. С этой целью человеку говорят часть слова или фразы. При этом окончания не договариваются. Пациент должен сам их произнести.

Благотворное влияние на развитие способности к воспроизведению слов оказывает пение. Если петь больному и предлагать ему подпевать, то он намного быстрее восстановит речь. Такой метод отличается высоким уровнем эффективности.

Очень важным является восстановление способности произношения звуков. Возможно, человек способен разговаривать, но за счет сильного нарушения иннервации мимических и жевательных мышц происходит их застывание.

Упражнения для разработки мышц

Как восстановить речь после инсульта? В обязательном порядке требуется разработка лицевых мышц.

  • складывать губы в трубочку;
  • оскаливать зубы;
  • максимально выдвигать язык вперед;
  • слегка прикусывать челюстями то верхнюю, то нижнюю губу;
  • облизывать губы языком в обоих направлениях.

Работа логопеда

После того как будет проведено обследование больного и определен тип афазии, следует немедленно приступить к занятиям с логопедом. Следует отметить, что у трети людей, перенесших инсульт, на момент выписки из больницы речь полностью восстановлена. Конечно, такое возможно, если в больнице имеется логопед, который проводит занятия с пациентом с первой же недели его болезни.

Что такое логопедия?

Логопедия - наука, занимающаяся изучением нарушений речи, разработкой путей их преодоления и предупреждения, методами коррекционной работы. Больные, которые даже после занятий с врачом выписываются с тяжелым нарушением речи, при последующей работе, проводимой с регулярностью, могут справиться с недостатками и приступить к работе.

Методы, применяемые логопедами

С самого начала логопедом проводится «размораживание» нарушенных функций речи на основе прежних стереотипов. Врач проверяет реакцию больного на слабые раздражители, к примеру приглушенное говорение. Работа построена про принципу нарастания уровня заданий от легких к сложным.

Здесь учитывается тот немаловажный нюанс, что подборка упражнений осуществляется индивидуально, с учетом степени поражения речевого аппарата пациента. Принимается во внимание и тип афазии.

Для одного человека будет легко называть предметы, для другого - поддерживать диалог и т. д. Но нельзя постоянно давать легкие задания. Их сложность должна неуклонно расти.

Первое занятие не должно стать для пациента обременительным. В начале реабилитации рекомендуется использование материала, имеющего эмоциональную значимость для больного. Также подбирается и соответствующая смысловая нагрузка.

Что нельзя предлагать на начальных этапах лечения?

Проведение начальных этапов лечения имеет огромное значение. Не рекомендуется предлагать прорабатывать отдельные слова вне контекста и подключать звуки. Для восстановления речи логопедом должны быть созданы всяческие условия для того, чтобы больной как можно быстрее смог поддержать беседу.

Применение пения

После инсульта быстрее восстановить речь поможет пение. Занятия логопеда с включением элементов музыки дают положительные результаты. Если пациент затрудняется закончить предложение, которое начал логопед, то можно предложить прослушивание и пение любимых песен. Необходимо выяснить, какие песни любит и знает больной. В процессе пения слова сначала произносятся пациентом нечетко. Постепенно произношение их улучшается. Такое задание должно протекать в позитивной атмосфере. Больному оно приносит удовольствие.

Сразу после того как пациент сможет произносить слова, следует вызвать у него интерес к самостоятельным занятиям. К примеру, предложить ему вставить в предложения пропущенные буквы или предлоги.

Какие методы применяются для людей с сенсорной афазией?

Для людей с сенсорной афазией применяются наглядные материалы. Больному показывается картинка, которую предлагается срисовать, если это позволяет сделать его состояние. Затем называется слово, символизирующее изображение. Все действия, которые проводятся логопедом, сопровождаются доброжелательными спокойными комментариями: «Давайте поправим подушку», «Поднимите, пожалуйста, голову», «Теперь можете положить голову на подушку». Так можно восстановить речь после инсульта при наличии сенсорной афазии.

Больные с подобным нарушением плохо различают близкие по звучанию слова. Подходящим упражнением является применение рисунков. Пациент должен показать названный предмет. К примеру, выбираются такие пары созвучных слов, как «том - дом», «точка - почка» и т. п.

Продолжительность занятий

Продолжительность занятий и промежутки между ними зависят от индивидуальных возможностей пациента. Средним показателем является 7-15 минут. Через два месяца упражнения можно проводить в течение получаса. Следует также держать под контролем нагрузку речевого и слухового аппарата пациента.

В палате должно быть спокойно, не должно быть включено радио или телевизор.

Помощь логопеда на поздних этапах

Если помощь логопеда не была оказана в первые недели заболевания, то нарушения в речи отличаются стойкостью. И в этом случае восстановить утраченную функцию можно, но работать с больным должен афазиолог, который обладает своими методами.

Поддержка человека, перенесшего инсульт

Очень важно поддержание в больном оптимистического настроя. Персонал больницы, родственники пациента и логопед не должны дать почувствовать человеку, что он инвалид. Иначе человек замкнется в себе и воспримет болезнь как приговор. После инсульта эмоциональная восприимчивость пациентов слишком высока. Ласковое обращение будет в этом случае лучшим помощником в деле восстановления утраченной способности к говорению.

Можно ли проводить самостоятельные занятия под руководством близких людей?

Как восстановить речь после инсульта в домашних условиях? Самостоятельные занятия родственники могут проводить только с разрешения врача. Здесь важно не переусердствовать. Не следует излишне перегружать больного или же давать ему непосильные задания.

Родственникам зачастую не хватает терпения, и они хотят достичь желаемого результата в короткие сроки. Малая успешность в выздоровлении вызывает у них разочарование, которое выражается в мимике и жестах. Пациент, уловив такую реакцию близких людей, теряет оптимизм и впоследствии может отказаться от проведения лечения. Поэтому на занятиях с логопедом родственники пациента не присутствуют.

Важные замечания

Чтобы восстановить речь и память после инсульта, рекомендуется настойчиво заставлять больного проговаривать названия окружающих предметов. Доказано, что пациенты лучше запоминают предметы, нежели действия.

При общении с человеком, перенесшим инсульт, важно учитывать, что во время параллельного разговора нескольких человек больным плохо различаются звуки и слова.

Тем, кто перенес инсульт, нельзя осуществлять просмотр телевизора более 2 часов в день. Следует подбирать только спокойные интересные передачи. К примеру, любителей спорта спортивная передача побудит к комментариям, что окажет свое воздействие на восстановление речи.

Народные средства

Могут ли восстановить речь после инсульта народные средства? Испытанным методом, употребляемым в народе, является использование нарезанной тонкими ломтями или натертой черной редьки. Ее следует держать во рту. При этом в ротовой полости возникает чувство жжения и покалывания. Также из редьки делается компресс. Его прикладывают к поврежденному лицевому нерву.

Заключение

В статье были рассмотрено, как восстановить речь после инсульта. Процесс этот долгий и кропотливый. Он требует усердия как пациента, так и врача. Терпение, поддержка близких людей, спокойный настрой и четкое следование рекомендациям врача помогут заболевшему человеку справиться с недугом.

Как восстановить речь после инсульта: упражнения, прогнозы

Из этой статьи вы узнаете: как происходит восстановление речи после инсульта, какими могут быть речевые нарушения, и насколько они обратимы. Что нужно делать для максимально быстрого и полноценного восстановления речи.

Нарушение речи – одно из самых распространенных проявлений и последствий как ишемических, так и геморрагических инсультов. Это расстройство специалисты называют афазией. Она может быть разной по степени выраженности, продолжительности и обратимости – от легких кратковременных сложностей с произношением отдельных слов до полного и пожизненного отсутствия речи после перенесенного инсульта.

Насколько хорошо восстановится речь и будет ли вообще говорить больной после инсульта, зависит от трех факторов:

  1. Насколько сильно поражены зоны мозга, отвечающие за речевую функцию – чем обширнее инсульт, тем тяжелее афазия.
  2. От своевременности и полноты лечебно-реабилитационных мероприятий: чем раньше начато и полноценнее комплексное лечение, тем лучше восстановление.
  3. Какой именно центр речи поражен, и какая разновидность афазии у больного – моторная афазия лучше всего поддается лечению, а сенсорная часто носит необратимый характер, сохраняясь пожизненно (подробнее про виды афазии – далее в статье).

Восстановить нормальную речь после инсульта возможно, даже если она была полностью утрачена. Но тяжело предугадать, насколько полноценным будет восстановление у конкретного больного. Процесс реабилитации может длиться от нескольких дней до нескольких лет, требует от больного и близких регулярных занятий и больших усилий.

Лечиться лучше под контролем специалистов: невропатолога, реабилитолога и логопеда.

Почему от разновидности расстройств речи зависит восстановление

Самые главные речевые центры мозга (Брока и Вернике) расположены в лобно-височной области левого полушария (у правшей).

При поражении разных участков в головном мозге возникают разные речевые расстройства. В зависимости от этого выделяют следующие виды афазии:

  • Сенсорную – поражен центр Вернике в участке между теменной и височной долей. Человек не понимает, не создает осмысленную речь и поэтому не может вести диалог или рассказ, хотя произношение отдельных слов, не связанных между собой, не нарушено.
  • Моторную – поражен цент Брока в участке между лобной и височной долей. Утрата речи вызвана неспособностью произношения слов – человек понимает обращенную речь и хочет сказать, но не может сделать этого.
  • Семантическую – утрачена способность понимать и произносить сложные по смыслу и звучанию речевые конструкции, но сохранена способность говорить простыми смысловыми предложениями.
  • Амнестическую – человек может нормально говорить, но забывает отдельные названия и слова, поэтому во время разговора не может сказать их.

Сенсорные расстройства речи самые опасные и плохо восстанавливаются – примитивная способность произносить отдельные несвязанные между собой слова может остаться на всю жизнь. Моторная афазия лучше устраняется – даже если больной полностью утратил речь, она может восстановиться полностью.

Общие правила и мероприятия

Для восстановления речи после инсульта необходим комплекс мероприятий:

  • Раннее обращение за медицинской помощью (в первые часы после возникновения болезни).
  • Медикаментозная поддержка.
  • Занятия с логопедом.
  • Специальные упражнения, восстанавливающие произношение.
  • Вспомогательные методы лечения: физиотерапевтические процедуры, хирургические операции, терапия стволовыми клетками.

Большое значение имеет окружающая обстановка, в которой находится больной. Его родственники и окружение должны способствовать восстановительным процессам. Ведь, по сути, взрослый человек, утративший речь, как маленький ребенок, должен заново научиться говорить.

Для этого необходимы:

  1. Спокойная обстановка, исключающая стрессы, волнения, громкие звуки и шум.
  2. Заинтересованность и стремление восстановить речевые способности.
  3. Постоянное общение – даже если больной вообще не реагирует на обращение и речь, он должен слышать ее. Разговаривайте с больным, между собой, и со временем головной мозг начнет не только воспринимать, но и самостоятельно воспроизводить то, что слышит.
  4. Процесс реабилитации должен состоять из нескольких последовательных этапов, отвечающих за постепенное восстановление разных способностей, – понимание речи, произношение звуков, слов, словосочетаний, предложений, осмысленной развернутой речи, усовершенствование произношения.
  5. Продолжительность этапов реабилитации может быть разной (дни, недели, месяцы и даже годы).
  6. Нельзя останавливаться на достигнутом результате.

Как происходит восстановление

Важно понимать, что на восстановление речи, как и любых утраченных функций головного мозга, вызванных инсультом, нужно время. Реабилитационный процесс при сенсорной афазии чаще (в 72%) происходит медленно и постепенно, пошагово, когда способности разговаривать расширяются с каждым днем или месяцем. При моторной афазии чаще (в 65%) бывает спонтанное восстановление речи по типу рывков – человек по несколько недель не достигает никаких результатов лечения, после чего наступает выраженное улучшение (например, вообще не может ничего сказать, а через несколько месяцев сразу разговаривает предложениями).

Максимальное восстановление речи происходит на первом году после инсульта, но продолжается до 3–5 лет. После этого срока имеющиеся нарушения сохраняются пожизненно.

Реабилитация речевых функций должна быть упорной, но систематизированной. Нельзя как перенапрягаться, так и недостаточно интенсивно работать над собой. Лучше всего чередовать периоды активных занятий (упражнения по произношению, работа с логопедом) с отдыхом.

Продолжительность занятий увеличивайте постепенно – от нескольких минут в первые дни после стабилизации состояния больного до 1–2 часов через 4–5 недель. Это правило распространяется даже на такие мероприятия, как прослушивание речи, музыки и просмотр телепрограмм – они также должны быть ограниченными по времени и чередоваться с периодами отдыха.

Обязательно обратитесь к специалистам – логопеду, невропатологу, реабилитологу. С их помощью речь восстановится лучше и быстрее.

КТ-снимок ишемического инсульта в зоне Вернике. А – очаг ишемического инсульта в первые часы; В – геморрагическая трансформация инсульта на 3 сутки

Помощь логопеда

Перед тем, как восстановить речь после инсульта, больной консультируется врачом логопедом-афазиологом. Специалист определит характер афазии и составит индивидуальную программу реабилитации с учетом имеющихся нарушений. При таком подходе около 25–30% больных с выраженными речевыми расстройствами уже к выписке из стационара начинают разговаривать. Элементы занятий нужно продолжать выполнять самостоятельно в домашних условиях, но периодически (еженедельно или ежемесячно) посещать логопеда для коррекции реабилитационных мероприятий.

Основные методики и принципы работы логопеда, которые нужно учитывать при самостоятельной реабилитации в домашних условиях:

  • Определение реакции на громкий и тихий голос.
  • Постепенное наращивание, усложнение нагрузок и заданий.
  • От простого к сложному – только после освоения менее сложных функций (понимание и произношение звуков) можно приступать к освоению более сложных речевых конструкций (слов, предложений).
  • Обязательно следить не только за произношением, но и за пониманием смысла произносимых слов.
  • Обязательно учитывать заинтересованность больного в изучаемой теме – говорить о том, что интересно больному.
  • Использовать технику – начинать фразу самому, а больной заканчивает ее.
  • Использовать музыкальные приемы – подпевание пациентом любимых песен помогает быстрее восстановить разговорную речь.
  • Сочетание рисования с тренировкой произношения – то, что больной не может произнести, он должен нарисовать.

Все эти приемы положительно влияют на восстановление речевых центров головного мозга.

Карта общения помогает пациентам с афазией коммуницировать с окружающими. Нажмите на фото для увеличения

Полезные упражнения

Всем больным с афазией после инсульта необходимо выполнять специальные восстановительные упражнения, независимо от ее вида. Это связано с тем, что в 85–90% афазия носит смешанный характер – сенсорно-моторная. Поэтому упражнения, улучшающие работу мышечного аппарата, участвующего в произношении, показаны всем пациентам.

Эффективные приемы и упражнения:

  • Сверните и максимально вытяните губы в виде трубочки (по типу поцелуя) и удержите в этом положении 5–7 секунд. Повторите 5–10 раз.
  • Нижней губой захватите верхнюю и подтяните ее максимально вверх. Расслабьтесь и повторите действие 5–10 раз.
  • Верхней губой захватите нижнюю и подтяните ее максимально вниз на 3–5 секунд. Повторите 5–10 раз.
  • Откройте рот, голову и шею вытяните вперед, максимально выдвиньте язык изо рта. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Вернитесь в нормальное положение и 5–10 раз повторите упражнение.
  • По 5–10 раз оближите верхнюю, а затем нижнюю губу сначала справа налево, затем справа налево.
  • Несколько раз выполните облизывание губ языком по кругу (верхней и нижней) в обе стороны.
  • Скрутите язык в виде трубочки, высуньте в таком положении из ротовой полости.
  • При закрытом рте заверните язык вверх и постарайтесь дотянуться к твердому, а затем к мягкому небу.
  • Закройте рот таким образом, чтобы губы были сомкнуты, а зубы разомкнуты. Выполните круговые движения языком между губами и зубами сначала в левостороннем, затем в правостороннем направлении.
  • Пощелкайте языком о твердое небо, чтобы звук напоминал звук бегущей лошади.
  • Высуньте язык изо рта максимально вперед и издавайте шипящий звук (как змея).
  • Закройте рот и попытайтесь улыбнуться, разомкнув губы и показав все зубы. Повторите улыбку, но не размыкая губы и не показывая зубы.
  • Высуньте язык и попытайтесь поочередно дотягиваться вверх к кончику носа и вниз к подбородку.
  • Выполните воздушный поцелуй, сопровождая его громким чмоканием.

Помните, что любое из упражнений нужно выполнять не однократно, а несколько раз (5–10 раз в ходе одного сеанса).

Упражнение при афазии

Дополнительные методы

Работа над восприятием и произношением речи самая важная, но не единственная часть восстановления речи. При необходимости обязательно должны использоваться:

  1. Медикаментозная терапия – препараты, восстанавливающие кровообращение и работу клеток головного мозга (Цераксон, Трентал, Пирацетам, Церебролизин).
  2. Физиотерапия – электроимпульсная терапия, миостимуляция, иглорефлексотерапия, массаж языка и мимической мускулатуры и другие методики.
  3. Хирургические операции – сосудистые и нейрохирургические вмешательства, улучшающие кровообращение и функционирование клеток головного мозга.

Прогноз

Самые тяжелые расстройства речи возникают при обширных инсультах, затрагивающих лобно-височно-теменную область (бассейн средней мозговой артерии) в левом полушарии мозга у правшей или правом полушарии у левшей. В среднем при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов выжившими пациентами утраченная после инсульта речь восстанавливается:

  • После тяжелых инсультов – 55%.
  • При инсультах средней степени тяжести – 76%.
  • При легких формах болезни – 92%.

Если не заниматься реабилитацией, общая вероятность восстановления всего 15%.

Как можно восстановить речь после инсульта

Восстановление речи после инсульта - процесс, который нужно начинать сразу же после того, как состояние после инсульта стабилизировалось. Нужно быть готовым к тому, что он займет больше времени, чем восстановление двигательных функций. Все может затянуться до шести лет, хотя даже после такого промежутка времени речь может возобновиться не полностью. Больного нужно заверить в том, что успешность лечения в первую очередь зависит от его собственных усилий.

За улучшением речевых функций должен следить врач логопед. Он может назначить как медикаментозное лечение, так и логопедические упражнения. Если пытаться лечить больного самостоятельно, можно нанести большой вред, тогда шансы на выздоровление будут значительно снижены. Стоит отметить, что речевые расстройства бывают двух видов, каждый из которых требует отдельного лечения.

Формы расстройств

Вначале рассмотрим проявление каждой формы, а затем лечение, которое требуется в каждом виде.

  1. Афазия. Нарушается сам феномен речи как проявление высшей нервной деятельности. Пациент не способен распознать письменную или устную речь, однако он слышит звуки и слова. Это сенсорная афазия. Из-за того, что в нужных отделах неокортекса не формируется необходимый импульс, больной не может произнести слово. Это так называемая моторная афазия или речевая апраксия. Существует тотальная афазия, при которой человек не только не может говорить сам, но и не понимает, что ему говорят.
  2. Дизартрия. Это дефект в произношении слов и звуков. Человек отлично понимает, что ему говорят, может писать и читать, однако говорить, не способен, так как работа мышц, которые ответственны за произношение звуков, нарушена. Это также называется нарушением артикуляции, при которой поражаются отделы подкорковых структур и лобных долей.

Теперь самое время обсудить, какие методы лечения применяются в каждом виде.

Лечение афазии и дизартрии

На сегодняшний день существует немало способов лечения афазии.

  • Логопедический метод. В этом случае речь, чтение и письмо восстанавливаются тренировками и закреплением лингвистических навыков. Также применяется мелодическая интонационная терапия, которая направлена на то, чтобы активировать функции правого полушария мозга. Восстанавливать когнитивные функции и речь можно с помощью компьютерной техники. Логопедический метод приносит наибольшую пользу при взаимодействии с фармакологическими методами, которые направлены на то, чтобы привести в нормальное состояние поврежденное полушарие. Хотя при тяжелой афазии еще применяются другие методы.

  • Хирургический способ. Это операция ЭИКМА - экстра-интракраниальный микроаноастомоз, применяемая для реваскуляризации речевых зон, которые пострадали. Такой способ помогает улучшить кровоснабжение поврежденного мозга, а также оптимизировать функциональное состояние нервной ткани. Применяется он в тех случаях, когда другие методы неэффективны или же по жизненным показаниям.
  • Физиотерапия, включающая электростимуляцию речевой мускулатуры. Она эффективная при моторной афазии, однако метод еще не получил широкого распространения.

Электростимуляция помогает речевой мускулатуре

  • Иглорефлексотерапия. Она применяется для коррекции артикуляции и улучшения звена речевой деятельности. Применяется этот способ также при моторной афазии, однако его эффективность полностью не доказана.
  • Функциональное биоуправление, включающее визуальный контроль деятельности речевой мускулатуры. Однако данные метод неэффективен для пациентов с расстройством понимания. Данное биоуправление направлено на улучшение звена речевой функции. Область применения не широкая.

При лечении дизартрии важно научить больного произносить слова. Чтобы это сделать, нужно обучить его навыкам нижней челюсти и ротовой полости. Стратегия терапии включает в себя следующие методы:

  1. регулярное выполнение упражнений для языка; например, можно высовывать расслабленный и напряженный язык, упираться им в зубы, делать круговые движения, упражнения для губ, мимических мышц и нижней челюсти;
  2. логопедическая коррекция; проходит под присмотром врача, которые может назначить упражнения для восстановления функции глотания;
  3. медикаментозная терапия, которая направлена на профилактику осложнений, а также на улучшение кровоснабжения мозга.

Специальные упражнения

Как восстановить речь после инсульта? Мы обсудили основные принципы выше. Однако отдельно стоит упомянуть о конкретных упражнениях, которые помогут улучшить речь после ишемического инсульта.


Главное в процессе восстановления речи - усилия и терпение. Эти качества нужны как самому человеку, перенесшему инсульт, так и его родным и близким людям. Также важно сохранять положительный настрой, чтобы человек не чувствовал себя обузой. Речь может восстановиться и она обязательно возвратиться в прежний режим, если делать все правильно, с терпением и в хорошем настроении!

Инсульт является тяжелой патологией, которая приводит к различным сбоям в деятельности организма человека. В их число входит и отклонения в восприятии и произношении речи, которые необходимо восстанавливать сразу же, как только состояние больного пришло в норму. Рассчитывать на то, что положительный результат будет заметен уже с первых занятий, не следует. Над речевым аппаратом приходится работать намного дольше, чем над двигательным. Как же происходит восстановление речи после инсульта?

Геморрагический или ишемический инсульт приводят к тому, что у человека возникает потеря речи. Связывают это явление с тем, что патология поражает речевой центр, который находится в коре головного мозга.

Выделяют два вида таких расстройств:

  1. Афазия. Данная разновидность отличается тем, что происходит непосредственно нарушение речи, вследствие чего больной теряет способность говорить даже самые простые слова. При этом он не может распознавать речь, лишь только некоторые звуки и слова. В некоторых случаях человек вообще теряет способность понимать, какое значение имеет то или иное сказанное слово.
  2. Дизартрия. Также характеризуется потерей речи при инсульте. Происходит нарушение произношения слов и звуков. Однако, в этом случае человек хорошо понимает, что говорят окружающие люди, но не может писать, читать, правильное произношение слов вызывает сильное затруднение.

Данное явление вызывается тем, что мышечные ткани, которые ответственны за речевую деятельность, не функционируют так, как это необходимо. Нарушается артикуляция, в результате поражений некоторых областей головного мозга.

Как бороться с речевыми расстройствами

Хороший логопед после инсульта поможет речи восстановиться в как можно более кратчайшие сроки. Только грамотный специалист знает, как правильно работать с больным. Перед тем как назначить лечение, врач изучает результаты, полученные в ходе различных обследований пациента. Согласно медицинской статистике люди с поражением левой стороны тела намного быстрее поддаются коррекции.

Это связано с тем, что мышечные ткани мозга, которые отвечают за речевую функцию и находятся в левом полушарии, не подвергаются влиянию патологии. Ведь поражение развивается зеркально относительно головного мозга. Как раз таки, если парализовало правую сторону тела, то страдает левое полушарие, в результате чего происходит нарушение речевой деятельности. В этом случае прогноз менее благоприятный.

Восстанавливается ли речь после перенесенного заболевания полностью? Привести в норму эту функцию возможно. Период ее восстановления зависит от того, насколько сильно поражены ткани мозга, и где именно располагается источник кровотечения. Логопед после инсульта приступает к терапии тогда, когда человек приходит в сознание. Чем раньше начать процесс реабилитации, тем благоприятнее прогноз.

Для восстановления речи после инсульта может понадобиться меньше времени, если начать делать логопедические упражнения уже спустя 1-3 недели после перенесенной патологии. Также вместе с этим пациенту назначают прием лекарственных препаратов, которые помогают улучшить речевую деятельность.

Всех очень сильно волнует вопрос, как восстановить речь после инсульта. В настоящее время большое количество специалистов работают в данной сфере, поэтому существует несколько способов, как вернуть способность к произношению и распознаванию речи.

Лечение афазии после инсульта осуществляется с помощью таких способов, как:

  1. Логопедическая методика. Логопед после инсульта проводит с пациентом различные занятия, в которые входит логопедическая и артикуляционная гимнастика. В процессе лечения врач применяет методику мелодической интонации, которая помогает активизировать работу правого полушария мозга. Современные методики позволяют использовать совместно инновационные технологии и средства фармацевтики, благодаря чему достигается положительный результат намного быстрее.
  2. Оперативное вмешательство. Данный способ осуществляется для того, чтобы восстановить деятельность речевых зон. С помощью операции циркуляция крови в головном мозге приходит в норму, нервные клетки стабилизируются и снова начинают функционировать в полном объеме.
  3. Физиотерапия. Данные процедуры проводятся в основном для такой разновидности заболевания, как моторная афазия. Однако, в настоящее время они еще не пользуются большой популярностью. Также для восстановления речи после инсульта применяется иглорефлексия, которая позволяет скорректировать произношение и стабилизировать деятельность речевого аппарата.

Для того чтобы провести лечение дизартрии, логопед после инсульта должен осуществлять регулярное обучение человека произношению слова. С этой целью проводится гимнастика после инсульта, с помощью которой больной может вспомнить, как работают челюсть и ротовая полость в процессе разговора.

Гимнастика после инсульта включает в себя комплекс следующих упражнений:

  • Сделать губы трубочкой, затем расслабить. Так повторять несколько раз. Процесс одного повторения этого упражнения занимает 5 секунд, а 2 секунды отводится на отдых.
  • Нижнюю губу захватить зубами, немножко ее прикусить, затем отпустить и расслабить губы. Тоже самое сделать и с верхней губой. Также выполняется по 5 секунд.
  • Высунуть язык, продержав его 3 секунды, потом потянуть за ним шею и расслабиться.
  • Облизывать губы, несколько раз проводя языком то по часовой, то против часовой стрелки.
  • Высунуть язык, задержав его на 3 секунды, затем свернуть его в виде трубочки и расслабиться. Отдохнуть 3 секунды и повторить упражнение.
  • Напрячь язык, дотянуться кончиком до неба, потом расслабиться.

Детские логопедические упражнения также могут быть очень эффективны.

Гимнастика после инсульта включает в себя также пение. Необходимо напевать больному песни, которые он любит, чтобы он пытался подпевать. Тем самым пациент сможет повторять некоторые слова, которые содержаться в песне.

Также достаточно эффективным методом является применение скороговорок, которые нужно проговаривать совместно с человеком. Они помогают речевому аппарату быстрее реабилитироваться.

Логопед после инсульта проводит работу не только по восстановлению функции речи, которая была утрачена. Вследствие кровотечения происходит нарушение деятельности мышечных тканей. Часто бывает, что у человека немеет язык, а также занимает неправильное положение в ротовой полости, из-за чего произношение звуков становится невозможным.

Поэтому гимнастика после инсульта необходима, чтобы помочь стимулировать работу речевых зон. Также логопед после инсульта может назначить специальный массаж, систематическое проведение которого позволит пациенту быстрее реабилитироваться.

Можно ли помочь народными средствами

Помимо того, что родственниками должна осуществляться гимнастика после инсульта, разрешается использовать рецепты нетрадиционной медицины, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Так, люди на протяжении многих лет применяли следующие рецепты народной медицины, чтобы вернуть речь после перенесенной болезни:

  • Мумие. Такое средство способствует быстрой реабилитации. Принимать его нужно примерно 14 дней по 1,5 – 2 мг перед сном. Необходимо провести несколько курсов, прерываясь на 5 дней.
  • Ванны с добавлением хвои. При долгом отсутствии улучшения деятельности речевого аппарата можно говорить о том, что у пациента имеется психоэмоциональные нарушения. Для того чтобы привести в норму эмоциональный фон применяют хвойные ванны для ног. В этом растении содержатся эфирные масла, которые производят расслабляющий эффект.
  • Отвар или спиртовая настойка, которые можно приготовить из шишек сосны, кедра или елки. Эти напитки позволяют укрепить ткани мозга, благоприятно воздействуют на организм в целом. Также из таких шишек можно сделать варенье, употреблять которое и вкусно, и полезно.

Рецепты нетрадиционной медицины имеют своей целью вернуть исходное функционирование тканей мозга. В комплексе с медицинскими препаратами, физиотерапевтическими процедурами, логопедическими упражнениями методы народной медицины оказывают положительный эффект и помогают организму быстрее восстановиться. Но рассчитывать только на эти средства не стоит, поэтому без рекомендаций специалиста никак не обойтись.

Люди, которые перенесли такую страшную патологию, чаще всего находятся в эмоционально угнетенном состоянии. Из-за этого с ними довольно трудно работать. Ведь страшно даже представить ситуацию, когда пациент приходит в сознание и с ужасом понимает, что потерял способность говорить и понимать других людей.

Поэтому логопед после инсульта не должен сразу же навязываться со своими упражнениями. Должно пройти некоторое время, в течение которого человек будет проходить курс реабилитации всего организма.

  • Ни в коем случае нельзя обращаться с пациентом так, как будто он обречен на то, чтобы стать неполноценным человеком. Необходимо общаться с ним спокойно, проявляя особую внимательность. Нужно постараться убедить его, что терапия и гимнастика после инсульта обязательно дадут положительный результат, поэтому нельзя от них отказываться.
  • Необходимо следить за тем, чтобы все навещающие люди дарили исключительно добрые эмоции.
  • В процессе лечения не стоит забывать про музыку, она должна быть тихой и обязательно нравиться человеку. Никакого лишнего шума быть не должно, так это может только раздражать и утомлять больного.

Как восстановить речь после инсульта? Этим вопросом задаются все родственники человека, который перенес эту болезнь. Главное помнить, что это требует множества усилий и терпения. Гимнастика после инсульта занимает важное место в период реабилитации больного.

Упражнения для восстановления деятельности речевых зон проводит логопед, также это возможно делать в домашних условиях. При проведении терапии человек должен чувствовать, что его состояние небезразлично для окружающих, что его все любят и готовы сделать все, лишь бы он быстрее выздоровел.

  • Массаж для реабилитации речи

Инсульт приводит к серьезным нарушениям в работе мозга. В зависимости от локализации поражения, у пациента наблюдается атрофия зрительного нерва, потеря речевой и двигательной функции. Вызванные нарушения речи могут быть временными или хроническими.

Оптимальное время восстановления, первые несколько дней после приступа. Курс терапии зависит от типа афазии. Решая, как восстановить речь после инсульта, невролог в тесном сотрудничестве с логопедом, подбирает наиболее эффективное лечение, в зависимости от вида нарушений.

Почему при инсульте люди теряют способность говорить

Потеря или ухудшение речи, вследствие развития инсульта, называется афазией. Причиной патологических изменений является острое нарушение кровоснабжения мозга, вызывающее атрофию тканей, особенно отделов, непосредственно отвечающих за восприятие информации.

Отсутствие речи наблюдается сразу после приступа. Локализация поражения сосредоточена в корковых долях префронтальных областей. Атрофия и некротические проявления являются необратимыми. Поэтому, чтобы восстановить нарушение речи после инсульта, потребуется длительный период времени, необходимый, чтобы речевые функции научились выполнять неповрежденные участки мозга.

Сколько времени восстанавливается речь

Период времени, в течение которого пациент заново научиться говорить, зависит от типа афазии, а также локализации и объема нарушения мозгового кровообращения. На прогноз реабилитации влияет также скорость оказания первой медицинской помощи. Развивать речь необходимо как можно раньше.

Принято различать несколько видов нарушений, в зависимости от стадии развития патологии:

  • Тотальная афазия – возникает в первые несколько дней после инсульта. В этот момент пациент не понимает прямого обращения, не помнит ничего и никого.
  • Моторная афазия после инсульта – при благоприятном стечении обстоятельств, на смену тотальным нарушениям приходит моторная дисфункция. На этом этапе больной понимает речь, обращенную к нему, но ответить не в состоянии, в лучшем случае от пациента может исходить путаная речь.

  • Сенсорная афазия – особенностью нарушения речевых функций является полное или частичное отсутствие возможности звукового анализа речи. Пациент перестает распознавать слога и звуки, не понимает смысла отдельных слов и предложений. Даже родная речь для пострадавшего, звучит как иностранный язык.

При диагностировании нарушений составляется медицинский протокол исследования речи больного, перенесшего инсульт. Информация, занесенная в историю болезни, существенно облегчает дальнейшую терапию. По записям можно проследить тенденции к улучшению самочувствия пациента и при необходимости скорректировать подход к лечению.

Как и чем лечить нарушение речи после инсульта

Коррекцией речевых нарушений занимается логопед. При назначении терапии, специалист ориентируется на результаты предварительных обследований. Так, пациенты, у которых парализована левая сторона тела, имеют более благоприятный прогноз лечения. Обычно парализация происходит в зеркальном отражении от поврежденного участка мозга. Следовательно, мозговые ткани, отвечающие за речь, и расположенные в левом полушарии, остались неповрежденными.

О поражении речевого центра головного мозга свидетельствует правосторонний парализ. Поэтому, пациенты, у которых парализована правая сторона, имеют более неблагоприятный прогноз.


Сроки восстановления речи напрямую зависят от степени поражения мозговых тканей и локализации кровоизлияния. Речевая терапия назначается сразу после того, как пациент пришел в сознание. Раннее лечение увеличивает шансы на полное восстановление.

Препараты для восстановления речи

Время восстановления речи после инсульта можно сократить к минимуму, если приступить к занятиям с логопедом уже на 1-3 неделе после приступа. Одновременно с логопедической помощью, специальными упражнениями и приемами, назначаются медикаментозные препараты, улучшающие речь.

Курс терапии направлен на восстановление функций поврежденных тканей. Новые методики логопедии постинсультных больных предусматривают использование сразу нескольких лечебных приемов, для поддержания пациента:

Устранение нарушений развернутой фразовой речи, даже после выписки, проходит исключительно под руководством логопеда. Хорошие результаты приносит использование музыкотерапии и регулярный прием ноотропных протекторов. Внезапное замедление речи в период восстановления может указывать на повторный инсульт. Необходима госпитализация и дополнительное обследование у специалиста.

Как вернуть речь народными средствами

В большинстве случаев, восстановление речи после инсульта наблюдается в домашних условиях. Причем происходит это неожиданно, как для самого пациента, так и его близких родственников.

Быстрее восстановить речь после инсульта поможет использование следующих рецептов народной медицины:


Методы народной медицины направлены на восстановление функции мозговых тканей. Так как некоторые травы и растения имеют противопоказания, перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Массаж для реабилитации речи

Логопедическая работа с больными, перенесшими инсульт, включает не только работу по восстановлению утраченных речевых функций.

Кровоизлияние приводит к атрофии мышечной системы. Нередко у пациента наблюдается онемение языка. Логопед проводит регулярную стимуляцию всех речевых зон. Язык при инсульте может занять неправильное анатомическое положение, что сделает невозможным для пациента проговаривать звуки.


Регулярное проведение сеансов логопедического массажа способствует быстрому восстановлению пациента.

Какими упражнениями можно восстановить способность говорить

После выписки потребуется продолжать выполнять артикуляционные упражнения. Практические логопедические занятия по восстановлению речи в домашних условиях помогут постепенно улучшить состояние пациента, даже в тех случаях, когда результат не был очевиден во время медикаментозной терапии и занятий с логопедом.

Упражнения для восстановления и развития речи после инсульта включают в себя следующее:

Скороговорки для людей после инсульта

Проговаривание скороговорок прочно ассоциируется с детством. Удивительно, на данный прием используется не только детским логопедом. Скороговорки используются для развития речи.

Подбор текстов лучше оставить за лечащим врачом. Он сможет подобрать словосочетания, помогающие восстановить подвижность языка и улучшить дикцию пациента.

Скороговорки обычно направлены на выговаривание определенной буквы из алфавита. Подбирая словосочетания для развития речи, логопед подберет наиболее подходящие, с учетом существующих дефектов дикции.

Оптимистичный настрой и тесное соблюдение рекомендаций, как пациентом, так и его родственниками, существенно улучшает шансы на полное восстановление утраченных речевых функций. Не следует надеяться на быстрый результат. Лучше постепенно идти к поставленной цели, радуясь любым успехам.

ponchikov.net

Статистика знает и предостерегает

Что это такое, инсульт, как возникает и, соответственно, что можно сделать для его предотвращения? Для нормального функционирования мозга требуется обеспечить его в достатке кислородом. А он доставляется к органам кровью. Если происходит закупорка либо разрыв кровеносных сосудов, клетки испытывают дефицит кислорода и погибают. А ведь мозг является регулятором определенных функций организма. Допустим, если поврежденным оказался участок мозга, отвечающий за движение правой руки, то именно эта функция и будет нарушена.

О профилактике скажем чуть ниже. Но почему столь важна тема своевременного и полноценного восстановления после инсульта?


Есть и другие впечатляющие цифры: только 8 процентов из выживших после «удара» в состоянии вернуться к трудовой деятельности. Около 31 процента нуждаются в помощи других людей, а 20 процентов даже не могут ходить самостоятельно. Немногим лучше ситуации в мире в целом: 6 миллионов смертей в год и еще больше инвалидностей с параличом конечностей, серьезными нарушениями речи и других функций.

Виды инсультов, признаки и основы профилактики

Основных видов инсультов два:

  • Ишемический иначе называют инфарктом мозга. Он выражается в закупорке сосудов, из-за чего кровоток прекращается.
  • Геморрагический - это нетравматическое внутримозговое кровоизлияние с разрывом сосуда. Кровь в этом случае изливается в мозговую ткань.

Есть и частные случаи, гораздо более редкие: cубарахноидальное кровоизлияние, атеротромботический и гемодинамический инсульт. Пару слов скажу лишь о последнем: обычно проблемы случаются при высоком давлении, но гемодинамический инсульт происходит, напротив, на фоне низкого АД. Все крайности вредны!

Как понять, что это инсульт? Основных признаков несколько:

  • Резкая слабость, ощущение онемения, нарушение чувствительности, чаще всего, с одной стороны туловища.
  • Внезапная асимметрия лица.
  • Нарушение речи и понимания.
  • Сильная головная боль.
  • Головокружение, нарушение координации движений, трудности при ходьбе.
  • Резкое нарушение зрения, двоение.

Главное правило: не затягивать с обращением к врачу, вызывать скорую помощь, иначе опасность летального исхода или инвалидности резко возрастает. Помощь должна прийти в первые 2-3 часа. Подробно обо всем написано в статье Первая помощь при инсульте

Факторами риска инсульта, помимо высокого АД, являются курение, алкоголь, высокий уровень холестерина, ожирение, сахарный диабет, аритмия.

Процесс восстановления

Сколько времени потребуется на восстановление и можно ли восстановиться после инсульта? Все зависит от множества факторов. Каков вид инсульта, насколько велика зона поражения мозга, какой именно участок пострадал, сколько времени прошло с момента приступа до попадания в стационар, была ли квалифицированно организована первая помощь и т.д.

В зависимости от сочетания разных условий процесс может занять от 2-3 месяцев до нескольких лет. Причем, если поражения мозга оказались существенными, то возможно лишь частичное восстановление различных функций.

Восстановительные мероприятия начинаются в условиях стационара. Потом эта забота перекладывается на плечи родственников. Придется восстанавливать кровоснабжение конечностей и всего тела, работать над речью, развивать ментальные способности, учиться заново ходить, обслуживать себя хотя бы на уровне простейших навыков: одеваться, держать ложку и т.д.

Грамотное восстановление всегда является комплексным: массаж и лечебная физкультура, использование медикаментов и средств физиотерапии, иглорефлексотерапия, тренажеры и занятия с логопедом и т.д. Немаловажным будет создание комфортной психологической среды, моральная поддержка близких. Все это вкупе станет и приемами восстановления после инсульта в домашних условиях, и одновременно профилактикой повторных приступов и осложнений.

Восстановление двигательных функций после инсульта


Использованные источники: https://evgenpol.ru/artikulyacionnaya-gimnastika-dlya-vzroslyh-posle-insulta/

Артикуляционная гимнастика для детей 3-4-5-6 лет

В логопедической работе активно используется артикуляционная гимнастика. Специально подобранные упражнения позволяют улучшить работу мышц, участвующих в процессе речи, поставить дыхание и, соответственно, помочь правильной постановке звуков или откорректировать ошибочную.

Можно ли заниматься с детьми логопедической гимнастикой самостоятельно? В том случае, если у ребенка нет серьезных нарушений произношения, упражнения для развития артикуляционного аппарата помогут активному формированию речи. Если же родителей беспокоят какие-то проблемы, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Логопед подберет нужный комплекс упражнений и даст рекомендации по коррекции.

Как заниматься артикуляционной гимнастикой

  1. В занятиях обязательна регулярность. Упражняться необходимо каждый день. Однако не стоит перегружать ребенка, поэтому длительность занятия не должна превышать 10-15 минут. Если есть возможность, можно проводить комплекс даже 2 раза — утром и вечером — но сократив время урока до 5-7 минут.
  2. Во время занятия ребенок должен сидеть за столом. Выполнение упражнений требует сосредоточенности и контроля, поэтому на бегу правильно их сделать не получится. Результат такой деятельности «на скорую руку» не только не будет положительным, но и может оказаться негативным.
  3. Для того, чтобы ребенок выполнил задачу, мог научиться контролировать мышцы речевого аппарата, ему важно видеть себя. Для этого поставьте на стол удобное зеркало.
  4. Следите за тем, чтобы каждое упражнение выполнялось правильно. Иногда можно «помочь» языку специальным логопедическим шпателем, чистой ложечкой или просто пальцем.
  5. Не забывайте о том, что негатив не мотивирует! Это вам может казаться, что сделать упражнения легко и просто. Для ребенка же они оказываются довольно сложной задачей. Обязательно поощряйте и поддерживайте его. Сделайте уроки веселой игрой. Не зря для многих подобных комплексов придуманы «сказки про язычок». Подберите подходящий стишок для упражнения или сочините интересную историю.
  6. В начале освоения каждого упражнения проводите его в медленном темпе, фиксируясь на правильности выполнения, и лишь потом предлагайте ребенку пробовать делать движения быстрее.

Требования к занятиям для детей 3, 4, 5, 6 лет

  • В 3-4 года перед ребенком стоит самая главная задача — осознать и научиться контролировать работу речевого аппарата. Основной акцент делается на правильности выполнения. Комплекс состоит в основном из статических упражнений.
  • В 5 лет уже требуется следить за плавностью и четкостью движений, правильным переходом от одного упражнения к другому. Набирать высокий темп может пока показаться сложным. Не торопите ребенка.
  • К 6 годам осознанный контроль над мышцами артикуляционного аппарата уже вполне достижим. Дети могут выполнять упражнения в нужном темпе и удерживать правильное положение языка определенное время.

Упражнения для артикуляционной гимнастики

  • «Улыбка». Это база для каждого последующего упражнения. Для правильного выполнения ребенку нужно будет удерживать губы в широкой улыбке. Так давайте улыбаться! Губы широко растянуты, зубы соединены. Варианты — с сомкнутыми губами и приоткрытыми.
  • «Слоник». Слоненок тянется хоботком к цветочку. Губы сомкнуть и вытянуть вперед трубочкой. Тянемся изо всех сил. Удерживать положение на счет до 5, постепенно увеличивая время до 10 секунд.
  • «Лопатка». Делаем широкий язычок. Немного вытянуть язык между зубов, не прижимая сильно. Сам язык должен быть расслабленным и широким. Настоящая большая лопата для уборки снега!
  • «Змея». А теперь можно превратиться в длинную змею. Язык также расположен между зубов, но теперь он должен быть напряженным и вытянутым, тонким. Пусть ребенок представит, как кончик языка тянется вперед, как у змейки. Такое положение, как и предыдущее, удерживать по 10 секунд.
  • Если упражнения хорошо освоены, предложите ребенку научиться чередовать их в определенном темпе. Вы будете чародеем, который взмахом волшебной палочки превращает лопату в змейку и обратно. А может быть, вы придумаете какую-то другую историю про волшебство?
  • Переходим от статики к действиям. Делая «Улыбку» с сомкнутыми зубами под счет взрослого, ребенок должен разомкнуть зубы на пару сантиметров, то есть открыть рот. Двери открываются — двери закрываются. Придумайте, от кого запирается дверка?
  • «Вправо — влево». Язычок решил прогуляться, но не знает, куда же ему пойти. Рот приоткрыт в улыбке, язык двигается из одного угла губ к другому.
  • Ваш ребенок любит играть в футбол? Упражнение «Мяч». Пусть ребенок упирается кончиком языка то в одну, то в другую щеку. Вы можете контролировать точность и напряжение языка, «толкая» щечки. Очень весело!
  • Еще одна вариация футбола — только мяч будет надувной. Научите ребенка надувать то одну щеку, то другую по очереди. Задача непростая, но для того, чтобы поднять настроение, вы можете «лопать» воздушный шарик, нажимая на надутую щеку.
  • Ох, язычок ушел гулять, но ведь он еще не умывался! Чистим язык, прокатывая его вперед-назад при сомкнутых зубах.
  • Теперь надо еще почистить и зубы — пусть язычок позаботится о них. Плавным движением слева-направо и наоборот провести языком по наружной поверхности верхних зубов, потом нижних.
  • Качаемся на качелях. Кончик языка упирается в нёбо за верхними зубами, а потом — внизу, за зубами нижними. Рот полуоткрыт в улыбке.
  • Поскачем на лошадке? Все дети любят воспроизводить цоканье. Давайте соревноваться — кто дальше ускачет, вы или ваш ребенок?
  • Еще одно статическое упражнение — «Грибок». Оно хорошо растягивает короткую уздечку. Язык нужно приклеить («присосать») к верхнему небу как при цоканье лошадкой и оставить в таком положении на 10 секунд.
  • Усложняем «Грибок» — играем на гармошке. В положении «Грибка» ребенок должен двигать нижней челюстью вверх и вниз. Язык при этом не отпускаем!

Упражнения для активной работы артикуляционного аппарата можно найти много. Придумывайте сами, играйте — вместе веселее! Занимаясь регулярно, вы скоро увидите, что ваш ребенок намного лучше вас умеет сворачивать язык в трубочку, тарахтеть как моторчик и — ура! — рррычать как тигр!

Не забывайте только, что если что-то не получается, не надо сердиться. Возможно, ребенок не понимает, как правильно выполнять то или иное упражнение. А может быть, следует проконсультироваться с логопедом и подобрать наиболее подходящий комплекс для занятий.


Использованные источники: http://karkusha.su/artikulyatsionnaya-gimnastika-dlya-detey-3-4-5-6-let/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
automaster18.ru

Комментарии закрыты.