Перейти к контенту
automaster18.ru

automaster18.ru

Медицинский портал

Мимика лица при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.


Парез лицевого нерва, ГИМНАСТИКА для лица. Упражнения которые мне помогли!

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.


Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

Парез лицевого нерва

Парез лицевого нерва: что это?

Слово «парез» означает  снижение способности мимических мышц к движению. Это не паралич, а частичное ограничение подвижности, которое проявляется в изменениях мимики различной степени. При легкой степени пареза наблюдается небольшая асимметрия рта во время разговора, человек может с некоторым усилием закрывать глаза. При тяжелой степени пареза лицо выглядит практически маской, поскольку человеку с трудом даются моргание, движение ртом, или же они вообще невозможны. Причиной пареза становится поражение лицевого нерва.

Парез бывает центральным и периферическим. Центральный парез возникает преимущественно вследствие инсульта. Одновременно с ним может произойти парез или паралич других частей тела, причем поражается половина тела, противоположная очагу инсульта. При периферическом парезе затрагиваются только мимические мышцы лица, и это связано с поражением непосредственно лицевого нерва. Эта форма пареза встречается наиболее часто.

Похожие темы:
Курация больного с инсультом
Программа восстановления после инсульта
Ишемический инсульт головного мозга

Причины поражения лицевого нерва

Причинами поражения лицевого нерва чаще всего являются травмы и заболевания, затрагивающие лицевой нерв:

  • разрыв или любое повреждение нервных волокон (например, сдавливание или ущемление),
  • последствия вирусных или инфекционных заболеваний (парез может возникнуть после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции)
  • воспалительные осложнения после травмы, вирусного или инфекционного заболевания
  • опухоли, расположенные в непосредственной близости к лицевому нерву (они травмируют нерв)
  • токсические поражения
  • сильное переохлаждение
  • сахарный диабет или другие эндокринные заболевания
  • инсульт, ишемия сосудов головного мозга

Парез лицевого нерва также может возникнуть после использования препаратов для местного обезболивания, например, в челюстно-лицевой хирургии, отоларингологии, стоматологии.

Как проявляется парез лицевого нерва?

Это состояние легко заметить по внешним признакам – лицо становится ассиметричным. Заметив это, нужно исключить вероятность инсульта. Во всех случаях лечение пареза следует начинать как можно скорее, а проводить его должен врач.


парез лицевого нерва, гимнастика для лица

При парезе лицевого нерва страдают мимические мышцы, из-за чего человеку проблематично, например, наморщить лоб или расслабить кожу лба, зажмуриться, широко открыть рот. В более тяжелых случаях может нарушаться процесс глотания, часть лица остается неподвижной, в том числе рот, который может оставаться приоткрытым. Иногда парез сопровождается болью в области уха, виска и других зонах лица.

Лечение пареза лицевого нерва

Избавиться от пареза лицевого нерва на 100% удается не всегда. Однако чем раньше начато лечение, тем более успешным оно будет, и тем выше вероятность полностью вернуть подвижность мимических мышц лица. Необходимость в неотложном лечении связана с тем, что иннервацию нерва, то есть передачу импульсов через него,  можно восстановить, если не произошла атрофия нерва.

Чем дольше пациент «затягивает» с лечением, тем меньше вероятность полного восстановления. Лечение пареза лицевого нерва –  длительный процесс, который продолжается не менее полугода. В острой фазе заболевания необходим прием обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных медикаментов, а также кортикостероидов, успокоительных препаратов, витаминов группы В. Если пациент не может полностью закрывать глаза, испытывает затруднения с морганием – используют препарат искусственной слезы. На разных стадиях заболевания применяются различные методы физиотерапевтического воздействия. Как правило, рекомендуются иглоукалывание, акупунктура, а также массажи  и упражнения, которые помогают восстановить мышцы лица.

Лечение пареза лицевого нерва проводит невропатолог.

Отдельного внимания при парезе лицевого нерва заслуживает вопрос назначения пациенту витаминов группы В. Без бенфотиамина и пиридоксина (витаминов В1 и В6) восстановление нервных корешков практически невозможно, именно поэтому очень важно их применение при поражении лицевого нерва. Бенфотиамин (100 мг) и пиридоксин (100 мг) содержатся в препарате Мильгамма® таблетки, который при парезе лицевого нерва дает возможность ускорить восстановительные процессы и позволяет уменьшить болевые ощущения. Так как лечение пареза лицевого нерва длится месяцами, из-за возможных побочных эффектов не всегда возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В отличие от них, Мильгамма® таблетки могут применяться длительное время, при этом, не только уменьшая боль, но и оказывая противовоспалительное и восстанавливающее действие.


Самомассаж лица при парезе лицевого нерва.

Парез лицевого нерва угрожает преимущественно людям старше 40 лет, однако и в более молодом возрасте от него, к сожалению, никто не застрахован. Главным способом профилактики пареза является своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, а также травм и других патологий. Кроме того, очень важно не допускать переохлаждения.


Использованные источники: https://milgamma.com.ua/ru/parez-litsevogo-nerva/

Невропатия лицевого нерва

Подозрения на вторичную (симптоматическую) невропатию лицевого нерва возникают при вовлечении соседних черепно-мозговых нервов, постепенном (более чем за неделю) нарастании симптоматики, подёргивании мышц лица, двустороннем парезе мимической мускулатуры, лихорадке и т.д. При подозрении на симптоматическую невропатию обязательно проведение МРТ головного мозга.

Прогноз восстановления напрямую зависит от того, пострадала только миелиновая оболочка нерва, либо произошло повреждение аксона. При повреждение оболочки восстановление происходит за 3-6 недель, при аксональном повреждении восстановление может занять до 6 месяцев. Полное восстановление возможно в 55-70% случаев.

Похожие темы:
Вероятность выживания после инсульта
Центр помощи после инсульта
Ишемический инсульт головного мозга

К поздним осложнениям невропатии относят мимические контрактуры, синкинезии и синдром крокодиловых слёз (слёзотечение во время еды). Осложнения развиваются при тяжёлом поражении нерва, несвоевременном начале лечения, неадекватном лечении (например, применении стимулирующих видов физиолечения, агрессивного массажа на больной стороне).

Лечение невропатии лицевого нерва

В остром периоде заболевания лечение невропатии лицевого нерва направлено на уменьшение отёка и декомпрессию нерва. С этой целью используют короткий курс глюкокортикостероидных гормонов. С учётом герпетической природы заболевания совместно с глюкокортикостероидами назначают ацикловир.

В лечении невропатии лицевого нерва также используют лечение положением, лейкопластырное вытяжение, витамины гр. В, антиоксиданты, средства, улучшающих микроциркуляцию, нейромидин.


Как быстрее вернуть речь после инсульта

При неполном закрытии глаза рекомендуется закапывание увлажняющих капель днём, наложение повязки и накладывание специальной глазной мази на ночь.

Занятия лечебной физкультурой, иглорефлексотерапия разрешены со 2-й недели заболевания.

Лечение невропатии лицевого нерва в Нижнем Новгороде

Диагностикой и лечением невропатии лицевого нерва в Нижнем Новгороде занимаются в Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ.

Только у нас Вы можете пройти МРТ высокого разрешения (3,0 Тесла) – наиболее информативное исследование при невропатии лицевого нерва, позволяющее максимально точно визуализировать очаговую патологию головного мозга, являющуюся причиной симптоматической невропатии.

Обращение к специалистам Клиники Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ в первые дни заболевания гарантирует точную диагностику и своевременное начало лечения невропатии лицевого нерва.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)


Использованные источники: https://tonus-life.ru/klinika-nevrologii-i-epileptologii/nevrologija/nevropatija-licevogo-nerva/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
automaster18.ru

Комментарии закрыты.