Перейти к контенту
automaster18.ru

automaster18.ru

Медицинский портал

Можно выпивать после инсульта

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет. Только за 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. С 2006 года в России работает фонд ОРБИ, он стал первым благотворительным фондом, помогающим больным инсультом и его родным.

«Реабилитация после инсульта жизненно необходима, но, к сожалению, пока мало мест, где её эффективно проводят, — говорит директор фонда ОРБИ Екатерина Милова. — К тому же реабилитация очень дорогая, а ведь иногда больному необходимо пройти несколько курсов и как можно скорее. Поэтому мы стараемся поддерживать все организации, работающие с проблемой инсульта в регионах, например. Тема инсульта тяжелая и непопулярная в нашей стране, поэтому без взаимной поддержки и слаженной работы всех организаций, занимающихся этой проблемой, сложно будет добиться ощутимых результатов».

Адресную помощь больным инсультом оказывают также фонды «Правмир», православная служба помощи «Милосердие», фонд «Живой», Католический центр «Каритас».


"Не могу бросить курить и пить даже после инсульта..."

О том, чем опасен современный инсульт, как уберечься от него и как помогает фонд, рассказал «Филантропу» Александр Комаров, исполнительный директор фонда по борьбе с инсультом ОРБИ, кандидат медицинских наук, доцент, специалист по медицинской реабилитации, невролог, руководитель национального центра развития технологий социальной поддержки и реабилитации «Доверие».

Александр Комаров

— Какова статистика сегодняшнего дня, сколько человек за год становятся жертвами инсульта?

Похожие темы:
Инсульт задеты стволовые клетки
Инсульт второй степени последствия
Ишемический инсульт головного мозга

— За 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. Жизнь сейчас сложная, нет времени на диспансеризацию и на здоровый образ жизни. И заболеваемость остается на высоком уровне. Но прирост идет еще и за счет диагностики. Благодаря усилиям Минздрава и работе нашего фонда, удается выявлять признаки инсульта еще до опасного момента и дома, и на рабочем месте, — и меры принимаются вовремя. Но, конечно, люди сейчас чаще испытывают стресс, это тоже влияет на увеличение числа пострадавших.

— Действительно ли сегодня инсульт молодеет?

— Опять же на эти цифры влияет выявляемость. Раньше инсульты молодых людей проходили по бумагам иначе – у молодого населения просто не распознавали инсульт, считали это последствиями головных болей, или энцефалопатией и так далее. Сейчас существует более четкое понимание, что такое сосудистая патология. Кроме того, к работоспособным людям сейчас повышенное внимание, поэтому общество сразу замечает, когда страдают молодые.


Лекарства для восстановления после инсульта.

Но, конечно, сегодня это болезнь не пожилых людей, а среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.

Сказываются факторы риска. У людей в возрасте 30-40 лет это часто постоянные стрессы, нерегулярное питание, ожирение, нездоровый образ жизни.

Есть и детские инсульты. Чаще это аномалии развития, врожденные заболевания или приобретенные в перинатальном периоде. Это могут быть разрыв аневризмы или кровотечения вследствие нехватки витамина К. Мы научились сейчас боролись с помощью витамина К с геморрагическим инсультом новорожденных.

— А каковы общие факторы риска?

— В первую очередь, инсульт грозит тем, у кого повышенное артериальное давление. И молодые люди тоже страдают гипертонией, потому что сегодня многие ведут сидячий  образ жизни, полнеют. Часто пьют при этом много жидкости с белком – это пиво и алкоголь.


алкоголь и инсульт

Второй важный фактор риска – это сердечные  заболевания. Кардиоэмболия вследствие нарушения работы сердца, аритмии. Возникают тромбы в ушках предсердий сердца  и выбрасываются в сосуды головного мозга, а закупорка сосудов — это грозная опасность развития инсульта.

Наконец, это системный атеросклероз, когда сосуды изменяются с учетом нарушения гигиены питания, образуются атеросклеротические бляшки и на них развиваются тромбы. Как следствие —  оккулюзия (закупорка) сосудов.

Есть еще факторы, которые могут усугубить ситуацию, и тогда вероятность получения инсульта выше. Это сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, нарушение гигиены пития – когда человек не выпивает положенное количество жидкости за сутки (желательно 1-2 л воды) и кровь загущается и сосуды становятся ломкими или спазмированными.

Похожие темы:
От инсульта возможно умереть
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

— Есть две точки зрения на усердный умственный труд. С одной стороны, считается, что интеллектуальный труд способствует долголетию. С другой, есть мнение, что если мозг слишком перегружен работой, то это может привести к инсульту. Что из этого миф, а что правда?

— То, что умственный труд может перегрузить мозг и привести к инсульту, — конечно, миф. Наоборот, это профилактика деменции. Замедляются дегенеративные процессы, и человек остается в светлом разуме до глубокой старости.

Но есть другая проблема. Опасно, когда люди умственного труда нарушают гигиену труда и производственный цикл. Ведь человек, занимающийся трудом физическим, волей-неволей отдыхает. То нужно пообедать, то мышцам надо отдохнуть – ведь усталость мышц мы ощущаем, и прерываемся. А вот человек умственного труда себя не жалеет. Часто в пылу работы забывает перекусить, мало пьет воды, не чувствует усталости мозга, перерабатывает, не делает перерывы. Часто ложится поздно или рано встают, часто не высыпается. При этом, опять же, это сидячий образ жизни. Все это как раз и может привести к инсульту. Даже та самая простая производственная гимнастика нужна обязательно! Нельзя доводить себя до непоправимого.


Алкогольный Инсульт - ТВОЙ ПРОЦЕНТ РИСКА - что делать - Drinking and Stroke Risk

— По каким первым звоночкам можно понять, что пора бить тревогу?

Это так называемые предвестники инсульта.  В течение дня и часто утром может возникать чувство слабости или онемения в руке, например. А потом проходит. Вы можете чувствовать признаки резкого подъема давления и головные боли без причины в течение дня. Бывает внезапное кратковременное головокружение и шаткость в походке, которое само возникает и само же проходит. Может быть снижение памяти на текущие события – человек обнаруживает, что забывает какие-то совершенно обычные вещи.

Ну а первые признаки уже начинающегося инсульта сейчас, к счастью, уже многие выучили благодаря работе нашего фонда ОРБИ, познавательные плакаты размещены  везде, даже в метро. Это нарушение геометрии лица, перекос его, нарушение речи – как будто человек говорит в алкогольным опьянении, нарушение движения в ноге или руке, нарушение координации и нарушение чувствительности, головокружение. Это первые признаки, по которым мы можем заподозрить инсульт.


Какой алкоголь полезен для сердца

— Считается, что инсульт — смертельная болезнь и выживаемость очень низкая. Каковы современные показатели?

— Умирает после инсульта каждый восьмой пациент. После развития повторных инсультов смертельный исход может быть у 8 процентов. Если у человека есть осложнения по другим заболеваниям, смертельный риск выше.

Но многие пациенты берутся за ум, меняют свой образ жизни, проводят вторичную профилактику и оберегают себя от повторных инсультов.

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга
Инсульт перевод на немецкий
Снять боль после инсульта

Сделать пожертвование в фонд

— Инсульт случился. Что нужно делать, чтобы как можно быстрее восстановиться?

— Что нужно делать в реабилитационный период, решается врачебным консилиумом совместно с пациентом и его родственниками. Это зависит от того, что нужно восстановить. В первую очередь, люди хотят сами себя обслуживать, передвигаться, научиться заново общаться, и только в последнюю очередь выражают желание снова вернуться к работе.


12. Забудьте про свой инсульт!

А вот люди творческого и интеллектуального труда хотят в первую очередь снова начать работать.

Мы, врачи, чаще, конечно, делаем акцент на восстановления возможностей передвижения и самообслуживания. В первую очередь работает лечебная физкультура, кинезиотерапия, работа с речью и памятью, и только во вторую очередь медикаментозная поддержка.

Очень важна так называемая вторичная профилактика. Например, при аритмии сердца, мы назначаем антикоагулянты, или ставим кардиостимулятор, и причина инсульта нивелируется. Или, если выясняется, что причиной инсульта стали бляшки на стенках сосудов, мы расширяем сосуды с помощью стентов и назначаем антиагреганты, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов (тромбообразованию)  к нарушенной стенке сосудов.

Если есть высокая концентрация холестерина и множественные бляшки и уже случился инсульт – назначаем статины, вещества борющееся с атеросклерозом.

Если инсульт случился на фоне гиперкриза – назначаем пожизненный прием препаратов, снижающих давление.


Алкоголь после инсульта. Интервью под капельницей 18+

Триада этих препаратов – основа вторичной профилактики инсультов.

Важно, конечно, и скорректировать свой образ жизни. Но не рекомендую делать это радикально. Недаром есть русская  поговорка «Заставь дурака богу молиться, он и лоб расшибет». Все должно быть взвешенно и под контролем реабилитолога. Он определяет функциональные возможности человека после инсульта и говорит ему, как ему можно заниматься, с каким пульсом и интенсивностью. То есть должен быть контроль врача ЛФК, как фитнес-тренера, чтобы не было перегрузки.

Нужно помнить и о своих правах на медицинскую помощь. После стационара терапевт из вашей поликлиники должен посетить вас, определить возможности дальнейшего лечения. Существует программа медицинской реабилитации, это второй этап лечения. Терапевт должен дать направление в реабилитационный центр. Там пациент может находиться от 14 до 21 дня. И это тоже бесплатно. А уже после посещения реабилитационного центра есть три варианта получения помощи. Или это периодическое получение помощи в стационарных условиях в рамках соцзащиты, или помощь мобильных реабилитационных бригад, которые выезжают на дом, все это тоже входит в ОМС. Существует также продолженная амбулаторная реабилитация с помощью телемедицины – пациенту ставятся дома приборы, а специалист работает с ним удаленно. Это востребовано в удаленных районах РФ, и для Москвы с учетом пробок.

Если у пациента сохраняется плохое состояние или даже ухудшается, если инсульт привел к потере речи и ориентации, то человек получает инвалидность, медицинские учреждения подключаются для коррекции состояния, а реабилитацией будет заниматься соцзащита. Опять таки важно знать, что пройти освидетельствование в медико-социальной комиссии можно очно, придя на комиссию, а можно и на дому, если пациент нетранспортабелен, комиссия обязана прийти на дом. Можно даже сделать это заочно – с помощью видеосвязи, по скайпу, например. Пациенту прописывают реабилитационную программу  и средства реабилитации.

Просветительская работа ведется и с помощью Горячей линии фонда ОРБИ. По телефону 8-800-707-5229 можно звонить в любое время и задавать самые разные вопросы. Это помогает нам работать над информированием населения, и радует, что наши граждане тоже стали сознательнее и сами, заранее, беспокоятся о своем здоровье и здоровье своих близких. На линии работают профессиональные психологи-операторы, которые прошли дополнительные обучение по специфике инсульта и готовы дать максимальные разъяснения и советы, по запросу операторы могут переключить на медицинских специалистов.


Алкоголь при восстановлении после инсульта.

— Как вам кажется, насколько сейчас общество стало более просвещенным в проблеме инсульта?

Похожие темы:
Реабилитационный потенциал при инсульте
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

— Сейчас довольно активно идет пропаганда здорового образа жизни и информационная работа в сфере борьбы с инсультом. Также важна и диспансеризация работающего населения. Эти программы направлены на снижение риска. И такая работа уже помогает, мы успеваем в 15-20 процентах случаев уже на стадии предвестников выявить, например, стенозы – появление бляшек –и выполнить шунтирование. Такие пациенты дальше живут счастливо без инфаркта и инсульта. Можно провести шунтирование сосудов головы и шеи и обезопасить пациента от возможного инсульта. А ведь эти люди могли бы получить инсульт в ближайшие 5 лет.  Важно, что эта медицинская помощь оказывается бесплатно по ОМС, в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи.

Просвещением мы занимаемся плотно с 2002 года, когда прошел Первый конгресс по инсульту НАБИ с участием Общества больных инсультом.  Очень важно знать факторы риска, а также то, как жить после инсульта. Ведь если не заниматься профилактикой, то будет и второй инсульт. Или если, допустим, у нескольких членов семьи был инсульт, то что-то не так в семье или это генетика. И мы замечаем, что уже около 85 процентов населения уже знают про инсульт и про факторы риска. Много информации дает фонд ОРБИ, ну а потом работает сарафанное радио.


Питание после инсульта

Также мы – фонд ОРБИ вместе с институтом инсульта Новой Зеландии — разработали мобильное приложение StrokeRiskometr, которое можно скачать на смартфон с любого онлайн магазина. В нем человек может ввести свои данные и получить информацию о риске инсульта. И он сразу получает подсказки, что можно откорректировать, например, снизить давление, бросить курить, изменить питание – и в программе сразу видно, как в итоге падает риск инсульта. В этом есть еще и воспитывающий компонент.

Похожие темы:
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга
Ишемический инсульт головного мозга

— Если говорить о проблеме в государственном  масштабе — каковы последствия инсульта для экономики?  Можно ли уменьшить количество больных инсультом и как?

— По экономике, каждый острый инсульт обходится государству примерно в 300 тысяч рублей, с учетом расходов на скорую помощь, ВМП и ОМС.


Категорические запреты при восстановлении после инсульта.

В течение первого года государство тратит на пациента с инсультом прямыми расходами 650 тысяч рублей, непрямыми (семья, лекарства, упущенная выгода от неработающего трудоспособного) до 1 млн. рублей! Вот и посчитайте с учетом заболеваемости и смертности. Огромные средства, которые нужно было бы пустить на профилактику и формирование здорового образа жизни.

Похожие темы:
Парентеральное питание при инсульте
Манная каша после инсульта
Ишемический инсульт головного мозга

Для уменьшения количества заболевших нам с вами надо быть активнее в пропаганде. А нашему наделению прислушаться и начать следить за собой.  

— Что нужно сделать, чтобы не стать жертвой инсульта?

Важно вести здоровый образ жизни, обязательно соблюдать гигиену труда и отдыха. Исключить все возможные факторы риска — курение, малоподвижный образ жизни, стресс.

Нужно регулярно проходить диспансеризацию. Бывает так, что все хорошо, и человек считает себя здоровым. А на диспансеризации выявляется предрасположенность к бляшкам. А еще риск развития инсульта могут определить генетики, по генотипу, это сейчас модно. Если это выявится, то опять же появляется возможность заранее начать применять профилактические методы.

Я прошу всех быть внимательным к себе и к окружающим. Если вдруг у вас или у человека рядом с вами развивается инсульт, нужно вовремя оказать помощь. Немедленно вызывайте скорую помощь, и тогда последствия будут минимальны.

Сделать пожертвование в фонд


Использованные источники: https://philanthropy.ru/intervyu/2018/05/08/63200/

Кофе после инсульта

Инсульт — очень серьезное заболевание, представляющее собой острое нарушение мозгового кровообращения. После перенесенного инсульта необходим период реабилитации, к особенностям которого в том числе относится специальная диета.

Эта диета налагает ограничения на употребление большого количества продуктов, включая кофе. Сразу после инсульта употребление любого, даже некрепкого кофе противопоказано в связи с тем, что этот напиток повышает артериальное давление, что может быть очень опасным. Только после нескольких недель при условии успешного восстановления после инсульта можно постепенно возвращаться к употреблению кофе. При этом разрешение на это должен дать лечащий врач с учетом текущего состояния пациента.

Начинать пить кофе после инсульта нужно с максимальной осторожностью: напиток должен быть как можно менее крепким, его лучше разбавлять нежирным молоком. Здесь стоит учесть специфическую особенность кофе: у тех, кто пьет его нерегулярно, оно повышает артериальное давление сильнее, чем у тех, кто довольно часто употребляет этот напиток. Соответственно, наиболее безопасным будет регулярное употребление некрепкого кофе в небольших количествах — лучше всего выпивать по одной чашке в день, с утра, после завтрака.

Со временем, при условии, что ремиссия проходит хорошо, можно переходить к употреблению черного кофе, отказавшись от добавления молока. Тем не менее, крепкий кофе после инсульта остается под запретом навсегда. Также, даже по прошествии долгого времени после инсульта не стоит злоупотреблять этим напитком и пить его в больших количествах или слишком часто.

Отдельно стоит отметить кофе без кофеина. Вопреки распространенному мнению, он так же, как и кофе с кофеином, повышает артериальное давление. Соответственно, пить кофе без кофеина можно только с соблюдением описанных выше мер предосторожности. Кроме того, в том случае если после кофе самочувствие ухудшается, начинаются головные боли, головокружения и т.п., стоит в принципе отказаться от всех напитков, содержащих кофеин.


Использованные источники: https://morecoffee.ru/kofe-posle-insulta.html

Оглавление:

Если вы спросите любого врача-невролога о том, можно ли употреблять алкоголь после инсульта, скорее всего, вы получите однозначный ответ: «нет». Но у многих пациентов сразу возникают дополнительные вопросы:

  • А если изредка и по чуть-чуть?
  • А если это хороший алкоголь?
  • А как же во время праздников, раз в полгода?
  • А если совсем невмоготу – можно ли кодироваться от алкоголя после инсульта?

В этой статье мы разберемся, чем спиртное может навредить человеку, перенесшему инсульт, и постараемся ответить на распространенные вопросы.

Алкоголь повышает риск повторного инсульта

Если у человека однажды случался «мозговой удар», риски повторного инсульта и без того повышены. Алкоголь, особенно в больших количествах, приводит к нарушениям в организме, которые эти риски еще больше усиливают:

  • Сахарный диабет II типа. Научные исследования доказывают, что алкоголь снижает чувствительность тканей к инсулину – гормону, который снижает уровень сахара в крови. Повышается риск сахарного диабета второго типа, который, в свою очередь, дает осложнения на сосуды, в том числе в головном мозге. Если у человека диагностируют сахарный диабет, его риск инсульта повышается в два раза.
  • Высокое кровяное давление. Этот фактор, если верить британским ученым, вызывает более половины всех инсультов. Алкоголь в больших количествах способствует повышению артериального давления.
  • Токсическое влияние на печень. Все знают, что алкоголь «сажает печень». В итоге самая большая железа нашего организма перестает нормально вырабатывать вещества, отвечающие за свертываемость крови. Повышается риск кровоизлияния в головном мозге. Особенно сильно рискуют люди, которые принимают разжижающие кровь лекарства.
  • Фибрилляция предсердий. Если переборщить со спиртным, может возникнуть приступ мерцательной аритмии. Во время него риск инсульта возрастает в пять раз.
  • Избыточная масса тела. Почему у любителей пива возникает «пивной живот»? Дело в том, что все алкогольные напитки богаты калориями. Если они не расходуются, то откладываются в виде лишнего жира. Добавим сюда тот факт, что многие люди после инсульта ведут малоподвижный образ жизни. А избыточная масса тела – еще один фактор риска инсульта.

Таким образом, самый главный повод не пить алкоголь после инсульта – повышенные риски повторного «мозгового удара». Но это еще не всё.

Можно ли принимать алкоголь после инсульта, если у вас неполностью восстановилась речь, движения, чувствительность?

Чаще всего после инсульта, даже если он был давно, сохраняются некоторые расстройства. Плохо двигается нога или рука, «заплетается язык», мучает бессонница, часто бывают депрессии. Таким людям принимать спиртное еще опаснее.

Алкоголь усиливает неврологические симптомы, вызывает перепады настроения, усиливает депрессивное состояние, ухудшает мышление и память, которые и без того могут находиться не в лучшем состоянии.

Этиловый спирт приводит к обезвоживанию организма, от этого начинают мучать головные боли, а если они вас уже беспокоят, то алкоголь их усилит.

Существуют ли «безопасные» дозы алкоголя?

В Великобритании на этот счет существуют рекомендации от 2014 г. «Безопасной» считается доза 14 единиц в неделю.

Что это значит – 14 единиц? Одна единица соответствует десяти миллилитрам чистого спирта. Таким образом, 14 единиц – 140 мл чистого этилового спирта. Нужно помнить о том, что разные алкогольные напитки имеют разную крепость. 14 единиц – это:

  • 3 литра пива;
  • 6 стаканов вина средней крепости (12%) по 175 мл;
  • 350 мл водки или других напитков крепостью 40%.

Но, даже если вы соблюдаете эту норму, нужно помнить о других мерах предосторожности:

  • Нельзя выпивать все 14 единиц за один раз. Желательно равномерно растянуть их в течение недели.
  • Не нужно стараться «урвать» за неделю все 14 единиц. Это – максимум. Чем меньше алкоголя вы пьете, тем ниже риски для вашего здоровья.
  • Когда употребляете спиртное, хорошенько ешьте. Не пейте на голодный желудок.
  • Запивайте алкоголь водой или другими безалкогольными напитками.
  • Не пейте каждый день. Почаще устраивайте себе дни без алкоголя.
  • Постарайтесь постепенно переходить на безалкогольное пиво.

Полезно иметь «алкогольный дневник». Заведите тетрадь и каждый день записывайте, сколько и каких спиртных напитков вы выпили. Сперва вам может показаться, что это очень сложно, но со временем привычка сформируется. По дневнику вы сможете легко понять, не употребляете ли вы лишнего.

Если не можете контролировать себя самостоятельно – попросите помощи у родственников.

И, да, несмотря на рекомендации британских специалистов, после инсульта от алкоголя стоит отказаться совсем. Это продлит вашу жизнь и сделает её более полноценной. Никакого «официального разрешения» на употребление спиртного после инсульта нет. Этот вопрос нужно обсуждать индивидуально с врачом. Этой теме посвящена одна из программ Елены Малышевой:

Если вам сложно отказаться от алкоголя после инсульта – вы не одиноки

Многие люди не представляют свою жизнь без спиртного. Бутылочка пива или рюмка водки вечером помогают расслабиться, забыть о проблемах и лучше уснуть. После инсульта многие люди впадают в депрессию, и поэтому их тянет к алкоголю еще сильнее.

Подумайте о том, что вы можете найти и другие способы релаксации. Возможно, у вас есть интересное хобби – уделяйте ему больше времени. Возможно, вы сможете найти новые увлечения, которые отвлекут вас от мыслей и о болезни, и об алкоголе. Если состояние позволяет, можно заняться йогой, медитацией, выполнять разные психологические упражнения. Большую роль играют родственники – они могут стать надежной опорой в борьбе с нездоровым пристрастием.

Если вы все же не можете избавиться от проблемы, поговорите с врачом-неврологом. Вам подскажут оптимальный выход из ситуации.

Можно ли кодироваться от алкоголя после инсульта?

Как и любая медицинская процедура, кодирование от алкоголя обладает побочными эффектами и имеет свои противопоказания. Одно из них – инсульт. Скорее всего, врач откажет вам в кодировании. Можно попробовать другие способы, например, занятия с психологом, курс реабилитации. Выход в каждом случае нужно искать индивидуально, поэтому, если вы не можете победить пагубную привычку самостоятельно, стоит обратиться к специалисту.


Использованные источники: https://brainstroke.ru/zhizn-posle-insulta/mozhno-li-alkogol-posle-insulta.html

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
automaster18.ru

Комментарии закрыты.